APP下载

高泌乳素血症中西医诊疗进展

2015-03-21刁玉芳张翕宇吴克明

黑龙江中医药 2015年3期

王 蓉 刁玉芳 张翕宇 郭 丽 吴克明

(成都中医药大学2013级研究生·610075)

高泌乳素血症是指血中泌乳素(prolactin,PRL)水平高于正常值的一种临床状态,包括显性高泌乳素血症(24小时血中PRL持续升高)和潜在性高泌乳索血症(夜间睡眠时PRL值超过生理范围或月经周期的某一时间—过性升高),常导致闭经、泌乳、生殖功能下降或不孕等一系列临床综合征。HPRL在普通人群发病率为0.4%,而在生殖障碍女性的发病率高达9%-17%,且女性高于男性,是危害女性生殖健康的一种常见疾病[1]。对于有治疗需求的患者,西医主要以溴隐亭治疗,但价格昂贵,副作用明显,且停药后易反复。因此许多学者进一步寻求中医药、中西药联合应用治疗高泌乳素血症的具体方法[2],以期获得良好的治疗效果。

1 HPRL的病因

1.1 西医认识

泌乳素(prolactine,PRL)又称催乳素,是腺垂体后侧位的泌乳细胞所分泌的一种蛋白质类激素,在1971年首次采用放射免疫法测定出人泌乳素。正常情况下泌乳素的分泌受到下丘脑泌乳素分泌释放抑制因子和泌乳素分泌释放因子的双重调节,各种因素打破这种平衡,致使血中泌乳素(>25ng/mL),则引起HPRL[3]。其病因包括生理性、药物性和病理性三大类。生理性原因主要有哺乳期、月经、剧烈疼痛刺激及进食、运动、睡眠等,可引起泌乳素分泌轻度增加。林红[4]等对352例高泌乳素血症患者进行病因分析结果表明服用口服避孕药、雌激素治疗、抗多巴胺药物、抗精神抑郁药和胃病药物,可使PRL值升高到50~100ng/mL或更高,但停止用药后泌乳素水平大多可以恢复正常。病……

登录APP查看全文