袁星星 王炳予 张雅丽 刘传峰

（黑龙江省中医药科学院南岗分院·哈尔滨 150001）

* 通讯作者：黑龙江中医药大学·哈尔滨 150040

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，根据WHO公布的统计资料显示[1]，2008年全球新发现胰腺癌病例278 684例，发病率为3.9/10万，占全部恶性肿瘤的2.2%。由于其早期诊断率低，恶性程度高，疗效欠佳，因此5年生存率较低。目前，对于胰腺癌的治疗，手术仍是有可能根治的方法，但是由于早期诊断率较低，因此综合治疗尤其是药物治疗（包括化疗、放射治疗、中医药治疗）显得尤为重要。吉西他滨是近年来被认为是胰腺癌化疗的金标准药物，但其疗效不甚令人满意，与此同时，随着分子生物学的发展，靶向治疗成为近年来胰腺癌研究的热点，中医药治疗不仅可以明显减轻药物的不良反应，还能够明显提高患者的生存率、生活质量，给医学界和患者带来了新的希望。本文现将对胰腺癌的中西医治疗进展综述如下：

1 手术治疗

外科手术切除是目前为止有可能根治胰腺癌的主要治疗手段，由于早期胰腺癌症状缺乏或不典型和检查手段的缺失，再者因胰腺早期即可浸润周围血管、包膜及远处淋巴，因而大多数患者就诊时已接近中晚期，手术切除率低，并发症较多。而且选择合适的手术切除方式，有助于提高胰腺癌的手术切除率，对于不同部位的肿瘤，应选择不同的手术方式。对于无远处转移的肿瘤，选择胰十二指肠切除术，手术切除的范围包括整个胰头、远端胃、胆囊、十二指肠、远端胆总管，近端空肠，同时清扫紧邻胰头及胆总管右侧的淋巴结[2]。……