湘雅萍矿合作医院 邓丽

随着我国市场经济不断的壮大，各个机构在不断的进行着体制改革，以此来适应这个飞速发展的社会。当然，我国的医疗体系也顺应发展加入这个潮流之中，在发展的过程中，我国医疗机构对其制度做出比较全面的制度改革。为了适应现在市场发展的局面，医院也在对其制度中的财务管理制度做着相应的改革。但在完善和改革的同时，会出现各个方面的问题影响着财务系统的改革。所以要不断的发现问题，解决问题，加强医疗财务体系建设，促进医院经济发展。

一、医院财务管理面临的问题

从我国医疗事业的发展开始，就一直出现各种不同影响医疗体制的因素，使医疗机构一直得不到很好发展。但在改革开放之后，我国确定了以市场经济为主的经济体制，与此同时，医院对医疗体系进行了全方位的改革。但在改革的过程中常常忽视了的财务管理的问题，并没有对财务管理做出比较规范化的改革，所以在现在的医疗体系发展中财务管理体系并不能很好的适应现在医疗事业经济的发展需求，在医院发展中，财务管理方面出现了很多制约医院发展的因素。

（一）财务管理体制不健全

在以往的医院发展过程中，医院领导者往往只重视医院的看病效率高不高，看病人数多不多，却忽视了医院的在看病过程中所得到的经济利益。由于极度的缺乏有利的经济管理制度，导致医院经济流失现象比较严重。医院作为一个发展的企业，为了使企业能够不断地适应现在经济的发展，必须加强医院财务管理体系的制定和运作。当然，在发展中各个部门之间的有条不紊的合作也是很有必要的，但现在的医院里各个科室之间分工不是很明确，不能很好的沟通，得不到准确无误的信息，影响着医院体制的发展。有的医院不能很好地运用财务管理体系，使的医院财务系统发展成为一个没有任何价值可言的空壳。有些医院没有完整的财务系统的保障，医院内部极其混乱，没有任何发展的依据和保障。

（二）陈旧落后的管理模式

虽然在市场经济体制的影响下，医院不断的完善着自己的医疗体制。但是医院的财务管理体系却没能很快发发展起来，所以到现在医院的财务管理体制并没有很突出的变化，医院还是按照以前的管理体制，在不断的复制着以前那种单一的管理模式，医院的财务管理人员并没有很好的接触、学习和适应现在经济发展模式下的新型财务管理相关知识。经济管理体质太过陈旧，不能完全配合现在的经济体制的发展，长此以往，医院的发展也会受到很大的影响。模式简单没有多大难度的较为落后的经济管理体系，会制约医院的改革影响医院的经济发展。

（三）财务管理观念落后的管理者

医院是一个有领导、有组织的盈利性结构，医院的发展，不只是由医院的医务人员的医疗水平决定的，而是和医院的领导者有着密切的关系。一个能跟得上社会进步的领导者，也应该有着与时俱进的管理能力。如果一个医院的领导者是一个对于财务管理不是很了解的人，那他在工作中必定不太重视这一方面。不太重视医疗财务管理体系的后果就是医院资金流失，医疗器械得不到很好的运用。如果医院只重视医疗能力，而忽视了医院在其发展过程中所需要的财务管理，那么它的发展就是不平衡的，是一种不健康的发展方式。财务系统的不完善，导致医院各个部门之间由于信息不完善而出现的各种问题。导致医院资源过分流失，医院不能实现利益价值的最大化。

（四）能力不高的财务人员

目前的医院只重视医务人员的专业素质和医疗能力，对于医院财务管理的管理人员的素质却没有过多的要求。只要他们会简单的财务管理即可，但是在实际工作当中他们不管自己的业务如何，能力怎样，只是在完成自己的本职工作，这样他们的业务能力和目前这种快速发展的医院财务管理体系中的要求相差很远，这样就不能很好地适应现在的财务管理体系。对于那些安于现状的财务管理人员来说，他们只要做好眼前的事情就好，不要求自己与时俱进，不再学习新的管理制度，不再关注自己的业务能力。久而久之，导致医院一直处于以前那种落后的管理体制，没有任何发展的迹象，所以现在的医院财务管理体系就一直不能很好地适应现在的发展要求，使医院本身在的发展过程中受到很大的阻碍。

（五）资金利用率低

因为没有一个完整的财务系统的制约，医院资金没有得到很好保障。现在医院里所需要器材都属于比较昂贵的，医院如果不能及时做好预算等工作，那就会出现盲目的购买。在这种情况下，医院里所需要的各种物资在长期得不到很好的保障，就会出现资金大量流失的现象。

二、解决问题的措施

（一）完善财务管理体制

只有建立一个完善的财务管理体制，才能使医院适应现在这种社会的快速发展。一个完善的财务管理制度会规范财务管理者的管理方法，提高管理者的工作态度。在制度的约束下，财务人员不再会像以前那样整天碌碌无为，只是机械的做着重复以前的工作，他们会努力的提升自己来适应这种体制的要求。他们会在这种制度的要求下不断完善自己，让自己能够适应现在医院的发展。完整的财务体系会加强医院各个部门之间的相互制约、相互合作。医院要提高对财务体系的重视程度，完善制度、落实制度，在这种比较完善的制度下，各个部门之间相互配合之下，医院的发展会越来越好。

（二）更新管理模式

现在这种经济发展的时代，陈旧落后的管理体制已经不能满足社会的需求了，一味的使用只会使医院发展越来越落后。所以一个医院要快速的发展就必须从落后的管理经验中逃离出来。在医院更新管理理念的同时，医院应该让财务管理者对财务管理都有所了解，并且让他们都重视起来。只有财务管理体系在每个科室都被重视起来，让财务管理者提高对财务管理兴趣，使他自觉的去学习和了解新型的医院财务管理体系，让他们都行动起来，带动医院里的每个部门紧密结合起来，减少由于在不完整体系领导下所产生的各种问题，共同促进医院的发展。

（三）提高管理者的管理意识

一个医院的发展，管理者的作用至关重要。如果管理者能够很好的领导着医院的各个体系，那么医院就会运转的非常和谐。所以为了医院能够很好的发展，必须改变领导者那些陈旧落后的管理经验。要让医院领导者了解到医院财务系统对医院发展的作用，让他改变自己以前那种不重视财务系统发展的观念，只有领导者思想的转变，才能使医院里面所有的人转变自己的理念。从而达到领导者、医院工作人员、医院共赢的局面。

（四）培养高能力财务管理人员

一个高素质、高能力的财务管理人员是每个发展中的医院都会渴求的人才。所以，医院的财务工作人员要不断的提升自己的财务管理能力，努力的学习新型的财务管理制度，不断地给自己充电，让自己能跟得上时代的发展，不会被淘汰。财务管理人员必须提升的综合素质，熟悉、了解、学习并成为现代医院所需要的高能力、高素质人才。要定期对医院的财务管理人员进行培训和教育。要让他们在意识中自觉的的接受新鲜事物，明白自己要学的是什么，医院需要的是哪种人才。只有工作者能够很好的发挥自己的作用，各个科室之间相互协作，医院才会有更好的发展。

（五）提高资金利用率

医院的财务管理工作不仅是要算出医院里有多少利润，也要结合各种物资的预算合理配置，减少不必要的资金流失率。制定更加完善的制度，加强管理。学习利用新型的财务管理制度，制定出最符合医院发展的资金策略，使医院的资金在一种安全的环境下持续的发展。

三、结束语

虽然现在医院在财务管理体制方面做出了很大改革，但它仍然处于一个发展的过程，在这个发展过程中，要不断地发现新问题、解决新问题，应该不断地寻求可以改变自己财务体系的方法，改变医院管理者不重视财务管理的思想。现在医院的管理体系仍处于一种发展很缓慢的过程，在这条发展的道路上以后肯定还会有更多意想不到的问题发生，所以医院管理者要做好时刻与之长期斗争的思想准备，要加强财务管理体系，提高财务人员对这份工作的重视度，提升财务人员的管理能力和财务管理者的业务能力，使医院各项工作在新型的财务管理体系的指导下能够顺利的进行，医院才会长期处于一种社会利益和经济利益双丰收的一种状态，医院才能够适应现在社会的需求。

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