鲍圣芳，李佳蕊

卵巢癌病死率高，根据其病理及分期，常采用手术、化疗联合治疗[1]。目前卵巢癌的一线治疗方案为卵巢癌肿瘤细胞减灭术及紫杉醇和铂类联合化疗。而传统化疗药物对肿瘤缺乏靶向性，杀灭肿瘤细胞的同时也杀灭了正常细胞，骨髓抑制、电解质紊乱、肝肾功能损害、神经毒性等药物不良反应常见，有时甚至致命，严重影响患者的预后和生活质量，远期生存率堪忧。随着对纳米材料的深入研究，国内外学者发现纳米靶向药物抗肿瘤效果明显，能克服肿瘤耐药，药物不良反应显著减轻，已成为卵巢癌研究的新热点。现就纳米靶向技术在卵巢癌治疗中的研究进展进行综述。

1 纳米靶向药物

纳米靶向药物是直径约100 nm的载药颗粒。由于肿瘤组织血管内皮间隙为400～800 nm，相对于正常组织其内皮间隙大，纳米靶向药物能到达特定的肿瘤部位，并因实体瘤区别于正常组织的高通透性和滞留效应（enhanced permeability and retention effect，EPR），纳米靶向药物可以选择性聚集于肿瘤组织[2]。经过进一步修饰纳米颗粒表面、制备磁性纳米颗粒、递送基因片段、结合免疫疗法、联合超声技术，纳米靶向技术可分为被动靶向、主动靶向、磁靶向、基因靶向、免疫靶向和超声靶向。

纳米靶向药物具有以下优势。首先，纳米载体在递送定量药物的同时，药物不被降解，其动力学和生物学分布不改变，纳米载体结构及其对肿瘤的功能稳定；其次，被载药物释放速度可控；再次，纳米载体能利用EPR定位肿瘤组织，并能与细胞表面蛋白结合，如P-糖蛋白（P-gp），通过受体介导的胞吞靶向进入肿瘤细胞，克服了肿瘤多重耐药（multidrug resistance，MDR）[2]。……