高丽华 万珍兰

心血管内科口服药温馨指导单的制作与应用

高丽华 万珍兰

口服给药是最常用、最方便且比较安全的一种给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。心血管疾病患者由于常伴有多脏器病变，需多种药物合用，甚至需要长期乃至终身服用药物。由于每年都有大量新药问世，商品名、化学名，药物的作用、规格、名称、剂量及质量掌握不够，饭前或饭后服用交待不够，都可能造成一些安全隐患。为了患者能安全用药，保证治疗效果，减少并发症，我科自行制作了口服药温馨指导单，应用在临床中，效果良好。现介绍如下。

1 制作方法

收集科室常用药物说明书，结合临床医嘱，将20多种药物的药名、商品名、规格、剂量、服用时间、服用方法、注意事项等进行整理、归纳、总结制作成电子版，针对不同疾病患者，根据医嘱将需口服药物制作成口服药温馨指导单，打印出的纸质温馨指导单与病历纸张规格一致。

2 使用方法

主班护士在电子版的口服药温馨指导单上根据医嘱填写眉栏，在相应的药物名称、服用方法等前面的□用蓝色笔打√。选择完成后打印一份纸质指导单，由责任护士连同口服药一起送到患者床边，详细介绍相关内容。纸质的指导单可以根据患者病情变化、更改的医嘱随时调整药物的名称、用法等内容。停用的药物、改变的服药方法、时间等用红色笔将√上改为×，重新选择患者服用的药物、方法、时间等。……