谢小敏 梁亚红 张 玉 程 娜 仝海霞

医护合作是医师、护士在平等自主、相互尊重和信任专业知识和能力的前提下，共同通过开放的沟通和协调，共同决策，分担责任，为患者提供医疗护理过程。良好的医护合作是消除疾患，提高护理质量，降低医疗成本。我科在构建医护一体化护理模式，缩短患者平均住院日方面初见成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院是一所综合三级甲等医院，儿科共有床位50张，医师12人，床医比为1:0.24，其中主任医师、副主任医师各1名，主治医师4名，医师6名;学历:博士3名，硕士3名，本科6名。护理人员20人，床护比1:0.4;副主任护师1名，主管护师1名，护师8名，护士10名;学历:本科5名，大专15名。将我科2011年12月～2012年11月实行传统医疗护理模式收治的2337例患儿作为对照组，其中男1216例，女1121例;平均年龄(3.92±3.40)岁;呼吸系统疾病2087例，消化系统疾病82例，神经系统疾病65例，免疫系统疾病52例，泌尿系统疾病38例，血液系统疾病13例;危重患者556例。将2012年12月～2013年11月实行医护一体化模式收治的2818例患儿作为观察组，其中男1466例，女1352例;平均年龄(3.83±2.44)岁;呼吸系统疾病2518例，消化系统疾病101例，神经系统疾病76例，免疫系统疾病61例，泌尿系统疾病46例，血液系统疾病16例;危重患者670例。两组患儿的性别、年龄、疾病类型等方面比较均无统计学差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 设立医疗护理岗位层级 按照科室工作需要设置医疗护理岗位及资质要求。医师统一按照国家卫生部资质要求划分。护士根据职称、工作年限、技术水平、处理突发事件应急能力等设立岗位层级。……