张月 郭征宇 王英

(湖北省武汉市亚洲心脏病医院介入中心，湖北 武汉 430022)



冠脉血流储备分数测定中应用三磷酸腺苷的安全护理实践

张月 郭征宇 王英

(湖北省武汉市亚洲心脏病医院介入中心，湖北 武汉 430022)

目的 总结352例冠脉血流储备分数测定时使用三磷酸腺苷药物诱发最大充血状态过程中的护理安全管理经验。方法 对352例冠脉血流储备分数测定中应用三磷酸腺苷的患者,通过术前充分的药品和物品准备, 遵医嘱快速泵入三磷酸腺苷并严密观察患者的药物反应、生命体征和心理反应；通过积极疏导，减轻患者的恐惧心理反应；术中正确、熟练配合医生作出应急处理。结果 术中89.8%(316/352)的患者出现以血压下降、心率增快为主要临床表现的轻微不良反应，1.4%(5/352)的患者出现迷走神经反射，0.6%(2/352)的患者出现Ⅲ度房室传导阻滞严重不良反应，经过及时处理和安全护理，均顺利完成手术；指导植入支架136枚；无急性冠状动脉闭塞、室颤发生。结论 在血流储备分数测定中应用三磷酸腺苷的轻微不良反应常见，严重不良反应少见，护理安全管理是配合手术成功的关键因素之一。

三磷酸腺苷； 血流储备分数； 安全护理

Adenosine triphosphate; Fractional flow reserve; Safety nursing

近年来，随着冠脉血流储备分数(Fractional flow reserve,FFR)的临床应用，越来越多的临床实践显示它对于评估狭窄冠状动脉血流状态更加准确[1]，是判断冠状动脉具有功能意义缺血的可靠手段。Pijls等[2]1993年提出的FFR指标，已成为指导介入治疗的金标准[3]。FFR准确测量的关键是使用血管扩张剂，诱发冠状动脉最大充血相。……