李艳玲 王娜

郑州大学附属肿瘤医院普外一病区 郑州 450008

老年肿瘤患者行开胸或腹部手术后切口痛感强烈，加之自身生理机能和抵抗力大幅度下降，故术后易引发肺部感染或者肺不张等并发症。米克令舒是吸入性类固醇激素，是目前唯一可以用来雾化的激素。2010 -10—2013 -10，我们对50例接受手术的老年肿瘤患者，分别在不同时间段应用普米克令舒雾化吸入，观察术后出现肺部感染等并发症的情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组50例患者，其中男23例，女27例;年龄49～68岁，平均57.22岁。呼吸道肿瘤18例，消化道肿瘤22例，妇科肿瘤10例。排除出现肺转移、意识障碍，无配合雾化吸入等患者。随机分为对照组(n=22例)，观察组(n=28例)2组，2组性别、年龄、基本病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2组患者均行普米克令舒雾化吸入，采用相同规格相同型号雾化器，确保雾化吸入时流量相同。吸入药液为同一厂家同一批次药物。雾化吸入时，患者漱口以清除口腔杂物，选取舒适体位，将床头抬高25°，将5～10 mL 普米克令舒雾化液加入雾化罐中，而后将氧气导管与雾化罐相连，将氧流量调到8 L/min。患者此时深呼吸，雾化持续15 min/次，2 次/d，连续10 d。雾化完成后30 min 对患者进行叩背，叩背时要遵循从外到内、自下而上的顺序，利于痰液排出。将手摆成杯状，背隆掌空，不可叩击患者裸露部位，控制好力度，持续10 min。无特殊要求的雾化吸入宜饭前进行，避免患者饭后吸入时胃部不适出现呕吐。同时空腹状态也有利于痰液排出。……