陈冠廷

河南长垣县中医院骨科 长垣 453400

分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折临床疗效观察

陈冠廷

河南长垣县中医院骨科 长垣 453400

目的 观察分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 对36例髌骨骨折患者采用分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗，观察治疗效果。结果 本组患者均顺利完成手术，切口Ⅰ期愈合。术后均获12个月随访。未发生感染、内固定物松脱、断裂及骨折不愈合等并发症，依据膝关节疗效评定：优良率94.44%(34/36)。结论 分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折固定牢靠，术后功能恢复良好，值得临床应用。

髌骨骨折；分体式髌骨爪；丝线内固定

髌骨是人体最大的籽骨，髌骨骨折为关节内骨折，处理不当，易遗留创伤性关节炎、关节粘连僵硬等不良后果[1]。2010-06—2014-06，我科对32例髌骨骨折患者实施分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组36例患者中男20例，女性16例;年龄20～49岁，平均39.6岁。左侧22例，右侧14例。致伤原因：交通事故致伤14例；坠滑伤10例，暴力击打伤6例。其中横断性骨折20例， 粉碎性骨折10例，伤后至手术时间2h～5d。

1.2 手术方法 连续硬膜外麻醉，仰卧位，取膝前正中7～8cm纵行切口，以能够完全显露髌骨上下极为宜，依次切开皮下、筋膜。常规显露髌骨断端、股四头肌、髌韧带及两侧支持带。冲洗清除关节腔内积血及碎骨块，将嵌入骨折处髌前腱膜复回髌骨表面，将各骨块复位，以布巾钳临时固定[2]。……