秦国梁

河南林州市人民医院骨科 林州 456550

高龄不稳定股骨转子间骨折生物型加长柄半髋关节置换术疗效观察

秦国梁

河南林州市人民医院骨科 林州 456550

目的 观察应用生物型加长柄半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者的疗效。方法 对38例高龄不稳定股骨转子间骨折患者实施生物型加长柄半髋关节置换术治疗,观察治疗效果及随访情况。结果 38例患者均顺利完成手术，术后均获随访6个月，Harris评分 ( 86. 6±6. 1)分，显著高于治疗前的( 32. 2±1. 8)分。按Harris评分标准评价髋关节功能：优良率78.94%( 30 /38)。随访期间无脱位、假体松动等。结论 使用生物型加长柄半髋关节置换手术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折，疗效显著，安全性高，值得临床应用。

半髋关节置换；生物型加长柄；股骨转子间骨折；高龄；不稳定；疗效

股骨转子间骨折是指股骨颈基底到小粗隆下区域的骨折，为老年常见髋部损伤疾病之一，约占老年髋部骨折50%，女性多于男性[1]。早期手术治疗已达成共识，其目的是“在坚强固定的基础上能够早期离床活动”，从而有效降低骨折的致残率及病死率[2]。2011-06—2013-09间，我科对38例高龄不稳定股骨转子间骨折采用生物型加长柄半髋关节置换术治疗，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组38例患者，其中男17例，女21例；年龄71～90岁。身高156～ 169cm，体质量48～56kg。致伤原因：16 例交通事故伤，11 例摔伤，11 例滑到跌伤。术前均进行CT扫描，按Evans-Jansen分型骨折：10 例Ⅱ型，19 例Ⅲ型，9 例Ⅳ型。按Singh指数分级骨质疏松程度：14例Ⅱ级，24例Ⅲ级。5 例内固定失败进行二次手术，33 例新鲜骨折。……