李 丽 丁 洁 赵 泽 张瑞星

(1.郑州市第九人民医院，河南 郑州 450053;2.信阳师范学院华锐学院，河南 信阳 464000;3.郑州大学护理学院，河南 郑州 450001)

睡眠在一个人的一生中占有1/3 的时间，是非常重要且不可或缺的;然而，人们对于睡眠重要性的认识普遍不足。睡眠问题是目前影响人们健康的重要问题之一，大学生群体的睡眠健康不容忽视。有医学研究表明:偶尔的失眠情况的发生会给第二天的生活造成不良的影响，如造成疲倦和动作的不协调等;长期的失眠或者睡眠质量不佳会造成注意力不能集中、记忆力出现障碍、学习和工作力不从心等后果。区域性调查显示:大学生失眠率高达23.3%～44.4%，而且其失眠现象的发生率有逐年上升的趋势［1］。相关研究也发现大学生失眠患者心理健康状况低于对照组，尤其是焦虑、抑郁因子得分明显高于对照组［2］。本研究对河南省4 所高校的大学生睡眠质量进行调查，以期对河南省大学生心身健康教育工作提供可借鉴的依据。

一、对象与方法

采用整群抽样方法在河南省4 所高校发放问卷550 份，回收有效问卷503 份，有效率达91.2%。其中，男生215 名，女生288 名;文科大学生156 名，理工科大学生176 名，医学大学生201 名。

二、研究方法

1.研究工具

匹茨堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)，由Buysse 编制，共19 个题目，包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的使用、白天功能障碍7 个因子，该量表比较全面地考察了睡眠质量的多个方面，得分越高表明其睡眠质量越差，在临床上通常把PSQI≥7作为评判睡眠障碍的标准。

2.施测过程

问卷按班级发放，在施测前，主试向被试宣读指导语，然后统一发放问卷，回收问卷。

3.数据处理

用社会科学统计软件spss19.0 对数据进行描述性统计分析与t 检验。

三、结果

1.大学生睡眠质量的描述性统计

对503 名大学生睡眠质量进行描述性统计，结果见表1。总均分为5.62 ±0.62，最高分为12.72，最低分为1.80;有22.5%的大学生匹茨堡睡眠指数≥7。

表1 大学生睡眠质量描述性统计

2.大学生睡眠质量在性别维度上的差异

采用独立样本t 检验对不同性别的大学生在睡眠质量上的得分进行差异比较，结果见表2。男生与女生在习惯性睡眠效率上存在显著差异，但在匹茨堡睡眠指数量表的总分及其他6 个因子上不存在显著差异。

表2 不同性别的大学生在睡眠质量上的差异

3.大学生睡眠质量在生长环境维度上的差异

不同生长环境的大学生睡眠质量的差异见表3。不同生长环境的大学生在睡眠紊乱和PSQI 总分上表现出了统计学意义的显著差异，在PSQI 的其他6个维度上无统计学意义上的差异。城市大学生的总分和睡眠紊乱上的得分显著低于农村大学生。

表3 不同生长环境的大学生睡眠质量的差异

续表

4.大学生睡眠质量在专业维度上的差异

不同专业的大学生睡眠质量的差异见表4。对不同专业的大学生的睡眠质量进行方差分析，结果表明文科、理工、医学专业的大学生在睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率上存在显著的差异。

表4 不同专业的大学生睡眠质量的差异

四、讨论

本调查显示:大学生睡眠质量总均分为5.73 ±2.43，总体睡眠质量不容乐观。其中有22.5%的大学生PSQI≥7，即此部分群体达到了病理性睡眠的程度，表明调查对象中近1/4 的大学生有睡眠问题。这与王小丹等［3］对海南4 所高校大学生调查的结果一致。在本研究中PSQI 的7 个因子中，白天功能紊乱的均值最高，即大学生白天精力不足，感到疲惫最突出，说明白天感到明显的精力疲乏、社会功能受到一定影响。得分第二位的是睡眠潜伏期，大学生的睡眠环境是集体宿舍，他们的睡眠会受到其他同学的影响;经常性的睡前话题讨论使他们大脑兴奋性增高，也会影响其入睡时间，从而延长睡眠潜伏期。分值居第三位的是睡眠紊乱，这可能也与大学生的睡眠环境有关。但大学生在催眠药物的使用和睡眠持续性上的得分较低，说明大学生较少借助催眠药物帮助自己睡眠以及睡眠时间上具有持续稳定的特点。

本调查显示:男生与女生在整体睡眠质量上没有显著性差异，但在习惯性睡眠效率上男生得分高于女生，这表明男生的睡眠效率低于女生。这一结果与相关调查一致［4-5］。这种差异可能是因为女生的生活、饮食、作息时间比男生有规律，特别是入睡时间和起床时间较规律;男生较多喜欢睡前玩电脑或游戏，入睡时间晚，早上起床时间也较女生晚。

本调查结果显示:不同生长环境的大学生PSQI总分与睡眠紊乱呈现显著性差异。生长于城市的大学生PSQI 总分和睡眠紊乱上的得分显著低于生长于农村的大学生，这与其他研究者的调查结果相一致［6］。分析其原因，从农村到城市求学的大学生，由于环境适应、经济负担、家族责任等可能承受着更多的压力。他们一方面要努力学习，力争奖学金回报父母;另一方面要努力寻找兼职工作的机会。并且，本调查显示:农村大学生的完美主义倾向明显高于城市大学生，在压力感的同时体验了更大的焦虑。压力与焦虑情绪是影响睡眠的重要因素之一，因此，农村来源大学生睡眠质量是值得我们关注的问题，需要在压力疏导、建立助学机制、睡眠健康教育等方面完善身心健康教育体系。

［1］刘静蓉，陆运清，张全雷.大学生失眠状况及自我应对策略的研究.中国健康心理学杂志，2012，20(9):1406-1408.

［2］李德明.睡眠与心理健康关系初探［J］.心理学报，1987(1):92-99.

［3］王小丹，郭玉燕，李巧，等.海南省3 所高校大学生睡眠质量影响因素分析［J］.中国学校卫生，2014，35(11):1675-1678.

［4］章劲松.在校大学生睡眠质量及其影响因素研究［D］.武汉科技大学，2012.

［5］凌喜欢，辛自强.大学生睡眠质量变化的横断历史研究［J］.中国心理卫生杂志，2014，28(10):786-790.

［6］王小丹，高允锁，郭敏.大学生睡眠质量及其影响因素的综述.中国热带医学，2006，6(10):1906-1907.