许志扬 许建新 林建生 关 军 郑新阳 施海展 陈信淳

(福建医科大学教学医院莆田市第一医院胸心外科，莆田 351100)



·论著·

手汗症胸交感神经链切断术后生活质量分析*

许志扬 许建新**林建生 关 军 郑新阳 施海展 陈信淳

(福建医科大学教学医院莆田市第一医院胸心外科，莆田 351100)

目的 探讨手汗症胸腔镜胸交感神经链切断术后的生活质量。 方法 2011年8月～2014年10月，对61例手汗症全麻下行胸腔镜双侧交感神经链切断术，电钩直接灼断T3或T4交感神经链。术后通过电话、邮件对患者进行生活质量问卷随访，评价手术疗效、副作用和生活质量。 结果 61例手术均获成功，术后手掌多汗症状全部消失，无严重并发症。术后代偿性多汗29例(47.5%)。与术前相比，术后1个月皮肤病生活质量指数量表(Dermatology Life Quality Index，DLQI)得分明显下降(13.88±4.34 vs. 3.82±3.36，t=9.969，P=0.000)，SF-36量表(The Short Form 36 Health Survey Scale)中生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面得分明显升高(78.56±12.41 vs. 93.53±9.62,t=-3.626，P=0.002; 33.78±31.80 vs. 86.76±29.47,t=-5.053，P=0.000; 52.94±40.92 vs. 90.20±25.72,t=-3.172，P=0.006; 64.94±18.84 vs. 76.82±15.92,t=-3.681，P=0.012)。 结论 胸腔镜下T3、T4交感神经链切断术是治疗手汗症安全有效的方法，能显著提高患者术后生活质量，主要表现在生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面。

胸交感神经链切断术； 手汗症； 生活质量

原发性手汗症严重影响患者的日常工作、生活和人际交往。尽管该病并非直接影响生命健康的器质性疾病，但对病人的生活质量有很大影响。单一节段的T3或T4交感神经链切断术被认为是有效治疗手汗症且术后并发症少的较为理想的术式[1]。我科通过对2011年8月～2014年10月61例手汗症患者手术前后生活质量的调查，评估胸交感神经链切断术后患者的生活质量。……