郭伶俐

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果分析

郭伶俐

目的探究奥曲肽应用于肝硬化上消化道出血治疗中的临床效果。方法100例肝硬化上消化道出血患者, 随机分为观察组和对照组, 各50例。观察组采用奥曲肽进行治疗, 对照组采用垂体后叶素进行治疗, 对比两组患者治疗后的总有效率。结果观察组实施治疗后的总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%), 两组患者疗效相比, 观察组明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论奥曲肽应用于肝硬化上消化道出血治疗中具有良好的临床治疗效果, 且安全有效, 具有临床推广的价值。

奥曲肽；肝硬化；上消化道出血

肝硬化是一种慢性肝病, 在临床上较为常见, 具有发病急、病情发展迅速等特点, 且会导致并发症的发生, 其中上消化道出血是肝硬化中最为严重的一种的并发症[1]。上消化道出血主要表现为呕血和黑粪, 病情发作突然, 且会造成较大出血量, 使患者的生活质量大大降低, 严重时甚至会危及到患者的生命安全, 因此应及时采取有效的措施予以治疗。为探究科学合理的治疗方法对肝硬化上消化道出血患者进行治疗, 本院采用了两种不同方法分别对两组患者进行治疗,以探究奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。现将取得的研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月～2014年12月间收治的100例在本院就诊的肝硬化上消化道出血患者, 随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组中男30例, 女20例；患者年龄最小40岁, 最大68岁, 平均年龄(54.33±6.68)岁；病程3～11年, 平均病程(6.87±1.48)年。对照组中男32例, 女18例；患者年龄最小40岁, 最大70岁, 平均年龄(54.71±6.93)岁；病程3～12年, 平均病程(6.91±1.65)年。两组患者一般资料对比, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者均进行基础常规治疗, 如补液、输血、维持水电解质及酸碱平衡等, 两组患者均在实施基础常规治疗后再分别进行治疗。

1.2.1 观察组 采用奥曲肽进行治疗。在基础常规治疗的基础上, 取奥曲肽(0.1 mg)对患者实施静脉推注, 随后以静脉滴注的形式持续48 h输入奥曲肽(50 μg/h), 观察患者的临床症状及生命体征, 如未出现出血现象则再次给予奥曲肽(25 μg/h)继续进行24 h的静脉滴注。

1.2.2 对照组 采用垂体后叶素进行治疗。在基础常规治疗的基础上, 取垂体后叶素(20 U)对患者实施静脉推注, 随后以静脉滴注的形式持续48 h输入垂体后叶素(0.5 U/min),观察患者的临床症状及生命体征, 如无出现出血现象则再次给予垂体后叶素(0.2 U/min)继续进行24 h的静脉滴注。

1.3 疗效评定标准[2]①显效：患者的临床症状基本消失,血压、脉搏恢复稳定, 无出血现象；②有效：患者的临床症状出现一定好转, 血压、脉搏在一定程度上保持了稳定, 出血现象基本消失；③无效：患者的临床症状完全没有消失甚至加重, 血压、脉搏依旧处于紊乱状态, 出血现象没有消失。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件实施处理和分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者经过分别治疗后, 观察组的总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%), 两组治疗效果相比, 观察组明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的治疗效果进行比较[n(%)]

3 讨论

当肝硬化合并上消化道出血时易导致病情反复发作,给患者造成极大的生命安全隐患, 因此, 采取有效的治疗方法进行治疗便显得至关重要。目前在临床上针对肝硬化上消化道出血大多采用药物进行治疗, 奥曲肽便是其中较为常用的一种。奥曲肽属于一种人工合成类药物, 具有能够保护胃黏膜、抑制消化系统蠕动等优点, 同时可以达到止血的效果[3-5]。

本院为探究采用奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的可行性及临床效果, 特对两组患者实施了不同方法的治疗,治疗结束后, 观察组患者的总有效率为94.00%, 对照组患者的总有效率为78.00%, 两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 由此可见, 观察组的治疗效果明显优于对照组。

综上所述, 奥曲肽应用于肝硬化上消化道出血治疗中能够有效改善患者的临床症状, 减少出血量, 值得广泛推广。

[1]高克义.奥曲肽注射液治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效分析. 中国当代医药,2012,19(32):87-88.

[2]卢东红, 唐星火, 吴长亮, 等.国产奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效观察.蛇志,2012,24(2):141-142.

[3]邵壮丽, 刘全新.奥曲肽注射液治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察. 贵阳中医学院学报,2013,35(2):179-180.

[4]米力坎·尼亚孜.奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察.临床合理用药杂志,2012,5(28):84.

[5]叶云辉, 黄智强, 罗钢.奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效观察. 中国社区医师(医学专业),2012,14(11):55.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.083

2015-01-12]

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