范 颖 张 军 孙晓媛 李 斌

(首都医科大学附属北京安贞医院妇产科，北京 100029)



临床研究·

诺舒治疗心脏病术后异常子宫出血15例报告

范 颖 张 军 孙晓媛 李 斌*

(首都医科大学附属北京安贞医院妇产科，北京 100029)

目的 探讨诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜切除系统治疗心脏病术后异常子宫出血(abnormal uterine bleeding，AUB)的临床疗效。 方法 2011年6月～2013年1月采用诺舒对15例心脏病术后AUB行子宫内膜去除术，术前排除子宫内膜及宫颈恶性病变，扩张宫颈后先行宫腔镜检查，然后将诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统的双极消融器送入宫腔，测试通过后行子宫内膜去除，再次宫腔镜检查，了解子宫内膜去除情况。记录术前后情况，并进行1、3、6个月随访，观察月经情况和并发症。结果 15例术中生命体征平稳，手术顺利。血红蛋白术前(91.33±21.38)g/L，术后6个月升高至(113.89±19.32)g/L，有统计学差异(t=5.640，P=0.000)，贫血状态明显好转。1例心功能由Ⅲ级变为Ⅱ级，2例心功能由Ⅱ级变为Ⅰ级，其余患者心功能未见变化。术后1、3、6个月随访15例，治疗均有效(参照月经改善评价标准)，闭经率分别为66.7%(10/15)、73.3%(11/15)、80.0%(12/15)。 结论 诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗心脏病术后AUB疗效确切，安全性高。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统； 异常子宫出血； 心脏病手术

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding，AUB)是指异常的非月经期的子宫出血，或出血量超过正常月经量，目前，遭受这种痛苦折磨的女性高达1/5[1]。Marret等[2]流行病学调查显示，一般人群中AUB的患病率达11%～13%，随着年龄的增长，患病率也不断上升，36～40岁的人群中，AUB的患病率高达24%。一般治疗方法多为诊刮联合口服避孕药或激素治疗，但常常无效，最终只能切除子宫[3]。……