早产儿鸟巢式护理临床应用效果的Meta分析
2015-02-25许美丽
许美丽,王 申
早产儿鸟巢式护理临床应用效果的Meta分析
许美丽,王申
早产儿是指胎龄在37周以下(<259 d)出生的新生儿[1]。随着围产医学和新生儿监护技术的发展,早产儿及低体重儿的成活率不断提高。据统计,全世界每年有超过1 500万的早产儿出生,约占出生婴儿的10%[2]。就我国而言,2011年不完全统计结果显示,早产儿的发生率约为9.9%,且呈现逐年上升的趋势[3]。由于早产儿出生胎龄较小,导致各器官发育尚未成熟,生活能力低下,死亡率高,因此,为其生理和精
神发育创造良好的环境已成为当下医护人员的工作重点[4,5]。鸟巢式护理是国际上较为流行的护理技术,本研究采用Meta分析的方法,对国内外早产儿鸟巢式护理的临床应用效果进行系统评价,以期为护理实践提供理论支持,促进临床推广。
1资料与方法
1.1文献纳入标准
1.1.1研究设计
公开发表的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验,无论是否采用分配隐藏或盲法。
1.1.2研究对象
①出生胎龄在37周及以下的活产婴儿,符合进入暖箱的指证;②性别、种族、国籍不限;③排除使用呼吸机辅助者、患有严重并发症及其他全身重大疾病者。
1.1.3干预措施
试验组干预措施为鸟巢式护理或常规护理联合鸟巢式护理且干预时间大于5 d;对照组为常规护理或传统护理。
1.1.4结局指标
生命体征、体重、进奶量、并发症、住院时间、身心发育等。
1.2文献排除标准
①未设对照组、自身对照研究、非同期对照研究、综述类研究、描述性研究等;②研究设计不严谨或过程交代不清楚;③重复发表、质量差、无法获得全文、数据不完整或无法利用的文献。
1.3检索策略
计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane library、CBM、CNKI、VIP 和WANFANG DATA等数据库,检索时限均为自建库起至2014年11月。检索遵循“PICOS”原则。英文检索词包括“nested/nesting,care/nursing,premature/preterm infant,randomized control trail”;中文检索词包括“鸟巢护理、鸟巢式护理、早产儿、低体重儿、随机”等。检索策略采用主题词与自由词相结合的方式,并经过反复预检后确定。此外还通过手工检索学术会议记录、专题论文集,必要时通过参考文献进行追溯查找。……
