药　华，赵瑞峰，张晓林，王柳青，张青松

实时三维超声心动图评价正常人左心室局部射血分数的研究

药华，赵瑞峰，张晓林，王柳青，张青松

摘要：目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术探讨正常人左心室局部射血分数分布规律。方法 43名健康体检人员，男24名，女19名，应用 RT-3DE半自动内膜边界探测技术测量左心室各节段局部射血分数(rEF)，并将各测值行节段间比较。结果左心室各节段局部射血分数并非均匀一致，在基底段及中间段，以后间隔最低，相邻的前间隔和下壁次之，左室游离壁相对较高。但在心尖段则相反，以侧壁心尖段最低，间隔心尖段最高。沿左室长轴纵向分组比较，rEF 测值从基底段向心尖段呈逐渐递增趋势，各节段水平间比较，差异有统计学意义(P<0.01)；沿左室短轴横向分组比较，下壁、后侧壁节段组测值最大，前壁、后间隔和前侧壁节段组次之，前间隔节段组最小。结论实时三维超声心动图可简便、准确评价左心室局部射血分数，正常左心室各节段局部射血分数测值存在一定差异。

关键词:实时三维超声心动图；局部射血分数；左室功能

左心室整体收缩功能状况取决于各节段局部收缩运动是否正常以及各节段间运动的协调性。目前二维超声心动图仍然是临床评价左室节段收缩功能最常用的技术，评价方法依靠检查者目测评价，不能进行室壁运动定量测量，其准确性受检查者主观因素影响较大。实时三维超声心动图能够克服这一局限性，可在同一心动周期显示左室壁全貌，并能进行室壁各节段局部射血分数(vEF)的定量分析。本研究旨在应用这一技术评价正常人左室壁局部射血分数的分布规律。

1资料与方法

1.1研究对象健康体检人员43名，其中男24名，女19名，年龄33岁～57岁(34.6岁±11.0岁)。……