夏万泓　四川省双流县第一人民医院　610200

多层螺旋CT在溃疡性结肠炎中的应用价值分析

夏万泓四川省双流县第一人民医院610200

摘要目的：探讨并分析多层螺旋CT在溃疡性结肠炎中的应用价值。方法：选取我院自2011年3月-2013年4月收治的100例溃疡性结肠炎患者，采用两种检查方式进行扫描检查。采用X线检查称对照组，采用多层螺旋CT扫描称实验组。结果：实验组显示肠壁增厚98例，浆膜面光滑85例，黏膜面不平92例，肠管变细变短90例，对照组显示肠壁增厚86例，浆膜面光滑70例，黏膜面不平66例，肠管变细变短75例。实验组在肠壁增厚、浆膜面光滑、黏膜面不平以及肠管变细变短等图像显示结果均明显高于对照组，其中黏膜面不平的显示结果明显高于对照组26.0%。P<0.05，具有统计学意义。结论：实验组采用多层螺旋CT对溃疡性结肠炎患者的临床观察效果较为确切，具有较高的敏感性和诊断准确性，为患者的治疗赢取了时间，值得大力推广。

关键词多层螺旋CT溃疡性结肠炎X线检查 应用价值

溃疡性结肠炎主要是指侵及结肠以及直肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，病变多位于结肠和直肠，甚至可以延伸至整个结肠[1]。起病初期多有腹泻、腹痛、便血等症状，严重者会有贫血、低蛋白血症、腹膜炎等疾病出现，病死率较高。因此及时的对溃疡性结肠炎进行CT诊断，以便在起病初期对溃疡性结肠炎患者进行有效的治疗，具有很高的临床价值。本文中笔者采用两种不同的方法针对溃疡性结肠炎患者进行扫描，发现采用多层螺旋CT对溃疡性结肠炎患者的临床观察效果较为确切，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2011年3月-2013年4月收治的100例溃疡性结肠炎患者，将其作为临床观察对象，所有患者均经我院确诊，采用两种方法对其进行临床检查。用X线检查称对照组，采用多层螺旋CT检查称实验组。其中男47例，女53例，年龄24~58岁，平均年龄(37.7±1.5)岁。临床症状包括腹痛、糊状血便、长期腹泻。

1.2检查方法对照组：患者行侧卧位，进行X线检查。实验组：检查前12h口服缓泻剂对肠道进行肠道的清洁，必要时行清洁洗肠。经肛门向肠道注入气体1 500ml或2%～4%水溶性碘造影剂1 000ml。常规取仰卧位扫描，扫描范围由耻骨联合至结肠脾曲。采用GE公司生产的Bzightspeed ELite系列16层螺旋CT机实施螺旋扫描，X线球管电压 120kV ，管电流2 500mAs，1s/螺旋，数据采集层厚10mm，螺距为1，重建间隔为2mm,重建层厚10mm。扫描图像后传入空间站，使用专用软件处理,分别获得不同的结肠三维图像。由两名经验丰富的放射科医师分别对100例患者经两种检查方式得到的图像进行独立阅片，将所得数据和患者的临床资料进行汇总分析，列表。

1.3观察指标通过临床医师的阅片，对比两种检查方法的肠壁增厚、浆膜面光滑、黏膜面不平以及肠管变细变短等图像显示结果。

1.4统计学指标采用SPSS18.0统计软件对本文数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

实验组在肠壁增厚、浆膜面光滑、黏膜面不平以及肠管变细变短等显示结果均明显高于对照组，其中黏膜面不平的显示结果明显高于对照组26.0%，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1　两种检查方式图像显示结果的比较〔n(%)〕

3讨论

溃疡性结肠炎患者是临床上病死率较高的一种非特异性炎性疾病，多发于青中年。溃疡性结肠炎的病程较为漫长，起病初期患者多有腹泻、腹痛等症状，部分患者认为是普通病症，没有及时的就诊，从而增大了患者治疗期的痛苦和治疗难度[2]。本文中，笔者采用两种不同的方法针对溃疡性结肠炎患者进行检查，采用X线进行检查称对照组，采用多层螺旋CT扫描称实验组。近年来随着CT技术在医学上的发展，多层螺旋CT在对溃疡性结肠炎的诊断上起到了越来越大的作用。多层螺旋CT具有图像清晰度高、提供的信息量大、扫描速度快的优点[3]。相比X线进行检查，多层螺旋CT扫描具有更好的敏感性。在实验中笔者发现，实验组在肠壁增厚、浆膜面光滑、黏膜面不平以及肠管变细变短等图像显示结果均明显高于对照组，其中黏膜面不平的显示结果明显高于对照组26.0%。P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，对于溃疡性结肠炎患者的治疗，采用多层螺旋CT对溃疡性结肠炎患者的临床观察效果较好，图像清晰度较高，从而可以及时的对患者的病症性质进行诊断，对于患者治疗有一定的促进作用，能够有效的缩短患者的病程，早日恢复健康[4]。对于临床医者来说，在溃疡性结肠炎中采用多层螺旋CT具有较高的临床价值和临床意义。对于患者来说，及时的确诊可获得更早的治疗，从而缩短住院时间，减少住院费用，患者及家属更能接受[5]。采用多层螺旋CT对溃疡性结肠炎患者的临床观察效果较为明显，值得在临床上大力推荐。

参考文献

[1]刘丹，吕发金，张翱，等.多层螺旋CT对溃疡性结肠炎的诊断价值〔J〕.重庆医学，2012，41(21)：2202-2203.

[2]岳文杰，董乐，刘懿，等.多层螺旋CT小肠增强造影在诊断炎症性肠病中的价值研究〔J〕.临床消化病杂志，2011，23(5)：263-266.

[3]黄豪邦，周国坚，邹光锋.多层螺旋CT在溃疡性结肠炎中的应用〔J〕.现代诊断与治疗，2013，24(14)：3279-3280.

[4]戴丽娟，田雨，王霄英，等.多排螺旋CT对炎症性肠病的诊断价值〔J〕.实用放射学杂志，2012，28(12)：1845-1847，1861.

[5]解骞，窦娅芳，梁宗辉，等.256层多排螺旋CT小肠成像对小肠炎症性病变的临床应用研究〔J〕.CT理论与应用研究，2013，11(2)：44.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-06-24

中图分类号：R445

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)03-0374-02