李耀荣，李海珊

(佛山市第一人民医院，佛山 528000)



复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌35例临床疗效

李耀荣，李海珊

(佛山市第一人民医院，佛山 528000)

目的：观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床疗效。方法：将70例晚期结肠癌患者随机分为对照组和观察组各35例，两组均采用FOLFIRI方案化疗，观察组患者加用复方苦参注射液15 ml加入250 ml氯化钠注射液静脉滴注，2周为一个疗程，4个疗程后考查两组的临床疗效和安全性。结果：观察组患者的有效率为62.86%，对照组患者的有效率为42.86%，两组差异具有显著统计学意义(P<0.05 )。结论：使用复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌可以取得肯定疗效和安全性，值得临床推广使用。

复方苦参注射液，伊立替康，5-氟尿嘧啶，四氢叶酸钙，晚期结肠癌

结肠癌的早期症状不明显，而晚期结肠癌患者已经错过了最佳的手术时机，化疗是最主要的治疗方法，但化疗的不良反应严重影响了患者的生存质量[1]。选取本院2010年12月—2014年12月晚期结肠癌住院患者，采用复方苦参注射液联合FOLFIRI化疗治疗晚期结肠癌，疗效肯定，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2010年12月—2014年12月已经确诊的晚期结肠癌住院患者，随机分为对照组和观察组各35例。其中观察组男16例，女19例，年龄41～63岁；对照组男15例，女20例，年龄42～64岁。两组性别、年龄、病情等方面均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均采用FOLFIRI方案化疗，伊立替康 180 mg/m2，持续静脉滴入2 h，第1日；四氢叶酸钙400 mg/m2，静脉滴注2 h，第1日;氟尿嘧啶0.4 g/m2,静脉推注;氟尿嘧啶2 400 mg/m2，经化疗泵持续灌注 46 h。观察组患者于化疗开始前先行复方苦参注射液15 ml加入250 ml氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d，连用7 d。2周为一个疗程，4个疗程后考查两组的临床疗效和安全性。

1.3 疗效评价标准 疗效评价标准以WHO疗效评定标准确定。分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展。有效率=(完全缓解+部分缓解)例数/总例数×100%。不良反应评价标准则依照实体瘤疗效反应评价标准进行，记录患者出现恶心呕吐腹泻、血小板计数减少、肝功能和肾功能受损情况。

1.4 统计学方法 选取SPSS19.0 统计软件对上述数据进行统计分析，组间或组内比较用t检验，以χ2检验，P<0.05为差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较 观察组患者的有效率为62.86%，对照组患者的有效率为42.86%，两组差异具有显著统计学意义(P<0.05 )，见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 例(%)

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 观察组恶心呕吐3例，腹泻4例，血小板计数减少7例，肝功能受损2例，肾功能受损2例。对照组恶心呕吐5例，腹泻7例，血小板计数减少8例，肝功能受损4例，肾功能受损4例。

3 讨论

结肠癌是恶性程度高，目前我国结肠癌发病率逐年升高，大部分患者发现确诊已到晚期，FOLFIRI化疗方案是目前临床上一线治疗晚期结肠癌方案。

复方苦参注射液含有苦参碱、氧化苦参碱,该两种物质可诱导肿瘤细胞凋亡。此外,苦参碱、氧化苦参碱还可作用于端粒酶,最终杀死肿瘤细胞,促其死亡。复方苦参注射液对正常人体细胞无伤害,可刺激人体白细胞增殖,改善患者免疫能力[2]。本临床观察显示，复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌疗效肯定，同时还可有效地减少恶心呕吐、腹泻、肝功肾功能受损。

综上所述，使用复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌疗效满意，可以有效提升患者的治疗有效率，降低不良反应发生率，值得临床推广使用。

1 王红梅，刘士欣，廖国清.复方苦参注射液联含化疗治疗晚期结肠癌临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2010，10(5):461-463

2 刘晓光. 复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的可行性分析[J].中国现代药物应用，2014，8(19):150-151

2015-05-30

R979.1

A

1006-5687(2015)04-0050-02