段 娜 侯爱洁 李占全

辽宁省人民医院心内科，辽宁沈阳 110016

大量研究证明糖尿病对于急性冠脉综合征患者预后有不良影响。同时，心血管疾病也是糖尿病患者主要死亡原因之一。目前糖尿病发病率持续增长，因此糖尿病和心血管疾病的密切关系也日益受到关注[1-2]。本研究回顾性分析急性非ST 段抬高心肌梗死合并糖尿病患者药物治疗与介入治疗的临床疗效，为今后NSTEMI 诊治疗效的分析提供帮助。

1 对象与方法

1.1 研究对象

我院2010 年10 月~ 2013 年5 月住院首次诊为急性非ST 段抬高心肌梗死同时既往合并2 型糖尿病患者，共131 例，其中男50 例，女81 例。平均年龄（74.1±4.1）岁。所有患者符合2012 年我国非ST 段抬高急性冠脉综合征诊断和治疗指南的诊断标准[3]。排除既往患有急性心肌梗死、严重肝肾功能障碍、出血性疾病、3 个月内脑出血病史、严重贫血、甲状腺疾病、心肺复苏术后、妊娠及哺乳期患者。根据是否行介入治疗，将患者分为：药物治疗组（单纯药物治疗）和介入治疗组（药物治疗+介入治疗）。其中药物治疗组79 例，介入治疗组52 例。所有患者均为急性非ST 段抬高心肌梗死发病3d内，既往合并2 型糖尿病5 年以上，长期应用胰岛素，血糖控制较稳定。

1.2 方法

1.2.1 药物治疗 所有入选患者均给予标准冠心病二级预防治疗及胰岛素控制血糖治疗。

药物治疗情况：患者入院明确诊断后均顿服拜阿斯匹林300mg/d，硫酸氢氯吡格雷片300mg，常规服用拜阿司匹林（商品名：拜阿司匹灵，拜耳医药保健有限公司，J20080078）100mg/d、硫酸氢氯吡格……