陈戴娣，陈寒凌，刘彩芬

上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer，EOC）是常见的妇科恶性肿瘤之一，病死率居妇科恶性肿瘤之首，且手术后复发率高。目前，血清人附睾蛋白4（HE4）和糖类抗原125（CA125）已被广泛应用于EOC的早期诊断及鉴别诊断[1-3]，而在EOC疗效和病情预后的相关性研究报道较少。本研究通过监测EOC患者术后1周、1个月、3个月、6个月血清HE4、CA125水平的变化，旨在探讨HE4和CA125在EOC手术后疗效监测中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2011年5月—2013年4月惠州市惠城区中医医院（本院）收治行手术治疗的EOC患者34例作为EOC 组，年龄 35～63岁，平均（46.0±7.9）岁，全部病例经手术后病理切片确诊。其中，根据2009年国际妇产科联盟（FIGO）标准：Ⅰ期5例，Ⅱ期9例，Ⅲ期13例，Ⅳ期7例；组织学分类根据国际妇科病理协会（ISGP）标准：浆液性20例，黏液性7例，子宫内膜样癌5例，透明细胞癌2例。选取本院体检中心的健康成人40例作为对照组，年龄37～66岁，平均（44.0±6.6）岁。2组年龄差异无统计学意义（t=1.420，P=1.990）。所有研究对象均无其他内外科疾病和肿瘤家族史。

1.2 方法

1.2.1 标本采集 研究对象均清晨空腹采集肘正中静脉血3 mL于无抗凝管中（EOC患者于手术前1 d、术后1周、1个月、3个月、6个月采血），标本离心后取血清立即上机检测，6 h内检测完毕。

1.2.2 仪器和方法 HE4和CA125的检测均采用电化学免疫发光法，仪器为德国Roche Cobas E601全自动电化学发光仪，均采用原装配套试剂、校准品和质控品。从2011年5月—2013年4月，HE4室内质控的累积变异系数分别为5.91%和 4.64%，CA125累积变异系数分别为 6.02%和5.15%，表明HE4和CA125在本实验室的精密度良好。

1.2.3 判断标准 HE4和CA125的正常参考区间分别为0～150 pmol/L和0～34 U/mL，高于参考区间上限判定为阳性。……