严战涛，陈轶腾，姚玉伟，徐月萍

德清县中医院骨伤科，浙江 德清 313200

半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病临床研究

严战涛，陈轶腾，姚玉伟，徐月萍

德清县中医院骨伤科，浙江 德清 313200

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将60例患者随机分2组各30例，治疗组给予半夏白术天麻汤加减治疗，对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊，或加用醋氯芬酸胶囊治疗，2组患者治疗周期均为2～4周，4周后对治疗效果进行评价。结果：治愈率、总有效率治疗组分别为53.3%、93.3%，对照组分别为26.7%、73.3%，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者眩晕、颈肩痛、头痛、日常生活及工作评分治疗前后比较，差异均有统计学意义（P< 0.05）；对照组患者眩晕、颈肩痛评分治疗前后比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者眩晕、头痛、日常生活及工作评分均较对照组提高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组患者各项阳性体征总有效率比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。2组治疗前后检查血常规、尿常规、肝肾功能和心电图均未发现异常。结论：半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，且无明显毒副作用。

椎动脉型颈椎病（CAS）；颈椎病；阳性体征；半夏白术天麻汤

椎动脉型颈椎病(CSA)是临床上常见的颈椎病的一种，该病多发于中老年患者，女性的发病率明显高于男性[1]。该病在中医学中属眩晕、头痛、颈肩痛等范畴。笔者临床中应用半夏白术天麻汤加减治疗CAS，疗效显著，结果报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 西医诊断参照《第三届全国颈椎病专题座谈会纪要》[2]提出的CSA的标准：①曾有猝倒发作，并且伴有颈性眩晕；②旋颈试验阳性：颈部过伸或转动至某一方位时出现视物旋转、恶心、呕吐，脱离该方位时症状减轻；③多数患者伴有头颅症状，包括视力模糊、耳鸣以及听力障碍；④X线片显示节段性不稳或钩椎关节增生，颈枕部僵硬或者疼痛；……