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一项来自中国的单中心研究:18例原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗及预后分析

2015-02-13张丽娟周静王林郑东明

中国医科大学学报 2015年11期

张丽娟,周静,王林,郑东明

(中国医科大学附属盛京医院 1.妇产科;2.麻醉科;3.急诊科,沈阳 110004)

一项来自中国的单中心研究:18例原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗及预后分析

张丽娟1,周静2,王林3,郑东明1

(中国医科大学附属盛京医院 1.妇产科;2.麻醉科;3.急诊科,沈阳 110004)

目的分析原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗结果及预后因素。方法收集中国医科大学附属盛京医院1997年1月至2014年1月共18例原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的完整临床资料进行回顾性分析。结果18例患者中位总体生存时间(OS)为34.3个月,61.1%的患者为双侧卵巢受累,与单侧卵巢受累患者相比,生存时间更短(P=0.036)。临床分期为ⅣE的患者与分期为ⅠE和ⅡE的患者相比,总体生存时间更短(P=0.026)。与术前LDH正常患者相比,LDH升高患者总体生存时间更短(P=0.024)。与国际预后指数(IPI)评分≤2的患者相比,IPI评分>2的患者总体生存时间更短(P=0.002)。肿瘤≥10 cm的患者有更差的预后(P=0.003)。仅有6例患者应用的美罗华治疗(R-CHOP方案),似乎可以改善预后,但与CHOP治疗相比差异没有统计学意义(P=0.691)。结论原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤临床上容易误诊,应认识其临床特征,尽早采取手术联合化疗的综合治疗;肿瘤大小、IPI评分、术前LDH水平、Ann Arbor临床分期可以明显影响患者的预后,其中肿瘤大小是最具影响的因素。

卵巢;非霍奇金淋巴瘤;综合治疗;预后

卵巢淋巴瘤作为系统性疾病的一部分,已被很好地认识,但是没有卵巢外病变而始发于卵巢的原发性卵巢淋巴瘤十分罕见[1],约占所有非霍奇金淋巴瘤的0.5%,占所有卵巢肿瘤的1.5%[2,3],仅占女性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphoma,NHL)的0.1%~0.2%[4~6]。……

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