喉软骨瘤1例报告
2015-02-13纪旭王威郭星
中国医科大学学报 2015年11期
纪旭,王威,郭星
(中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科,沈阳 110001)
·短篇论著·
喉软骨瘤1例报告
ACase Report of Laryngeal Cartilage Tumor
纪旭,王威,郭星
(中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科,沈阳 110001)
喉软骨瘤极为罕见,迄今病因不清。本文报告内生型环状软骨瘤1例,对其临床表现、组织病理学、影像特点、诊断及治疗进行讨论。
软骨瘤,喉;诊断;治疗
喉软骨瘤极为罕见,迄今病因不清。自1822年发现首例喉软骨瘤至今,全世界范围内文献报道仅250余例[1]。笔者现报告1例发生于环状软骨的软骨瘤患者,对其临床表现、影像特点、病理特征、诊断及治疗的相关资料进行讨论。
1 临床资料
患者,男,64岁,以“声嘶8年”为主诉入院。8年来无明显诱因出现持续性声嘶,近1年自觉咽喉部异物感加重,轻微咳嗽及咳痰,无饮水呛咳、无呼吸困难,颈部无包块。体格检查:声嘶,颈部未扪及包块,喉体无膨隆。喉内窥不清。辅助检查:电子喉镜示声门下可见新生物,表面黏膜光滑,主气道狭窄,右声带旁正中位固定(图1)。喉CT示环状软骨板及杓状软骨形态不规则,其内可见条索状或斑块状高密度钙化灶(图2)。入院诊断:喉肿物,喉软骨瘤可能性大。于全麻支撑喉镜下切开肿物表面黏膜取出大量软骨样组织,送术中冰冻,回报为“增生软骨组织”(图3)。以等离子刀切除肿物,平后联合,止血。未行气管切开,术后严密观察呼吸状态,未发生呼吸困难。术后1个月复查无呼吸困难,声嘶无缓解,电子喉镜示术区恢复良好,无复发,右声带旁正中位固定(图4)。……
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