程童菲，富建华，薛辛东

（中国医科大学附属盛京医院第一新生儿科，沈阳 110004）

新生大鼠缺血缺氧性脑白质损伤脑组织形态学的动态演变

程童菲，富建华，薛辛东

（中国医科大学附属盛京医院第一新生儿科，沈阳 110004）

目的建立新生大鼠缺血缺氧（HI）脑白质损伤模型，模拟早产儿HI脑白质损伤，阐明少突胶质细胞及髓鞘发育在脑组织HI中的动态演变过程。方法将3日龄新生大鼠随机分为HI组（n=40）和对照组（n=40），HI组结扎右侧颈总动脉后低氧2 h（8%氧气）；对照组不结扎仅分离右侧颈总动脉，也不给予低氧处理。实验后l、3、7、14、21 d分别检测体质量及脑质量的变化；HE染色观察脑组织形态学改变，透射电镜观察少突胶质细胞及髓鞘的超微结构变化。结果HI组实验后3、7 d时体质量及脑质量的增长明显落后于对照组（P＜0.01），14、21 d时HI组与对照组相比无明显差异（P＞0.05）；HE染色发现HI组实验后3 d时大量脑组织变性坏死形成小空洞，并通过透射电镜发现3、21 d时HI组少突胶质细胞坏死、髓鞘内小空泡形成及板层结构松懈。结论HI致脑白质损伤后，新生大鼠生长发育延迟，少突胶质细胞及髓鞘发育障碍。

缺血缺氧；脑白质损伤；少突胶质细胞；髓鞘；早产儿

早产儿脑白质损伤是新生儿脑白质损伤的重要表现形式，而缺血缺氧（hypoxia-ischemia，HI）是造成早产儿脑白质损伤的最主要原因［1］。由于早产儿大脑发育尚未成熟，对HI损伤更为敏感［2］。随着近几年极低出生体重儿（very low birth weight，VLBW）和超低出生体重儿（extremely low birth weight， ELBW）的存活率逐渐增加，其远期生存质量已越来越受到关注。在国外，10%的VLBW将发展为脑瘫，在我国，25%～50%的VLBW将发展为行为及认知功能障碍，且66%以上发生脑瘫［3］。……