张志伟

黑龙江省鹤岗市东方红乡卫生院,黑龙江鹤岗 154107

枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗老年糖尿病慢性便秘的效果研究

张志伟

黑龙江省鹤岗市东方红乡卫生院,黑龙江鹤岗 154107

目的探讨枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗老年糖尿病慢性便秘的临床应用效果。方法选取2013年11月—2014年10月该院治疗的100例老年糖尿病慢性便秘患者作为研究的对象，在患者知情并同意的情况下按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者50例。对照组患者单纯使用枸橼酸莫沙比利胶囊进行治疗，观察组患者采用枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊进行治疗，比较两组患者治疗的总有效率。结果观察组患者治疗的效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊在治疗老年糖尿病慢性便秘方面具有显著的效果，临床应用价值较高，值得推广应用。

枸橼酸莫沙比利胶囊；双歧三联活菌胶囊；老年糖尿病；慢性便秘

为了探讨治疗老年糖尿病慢性便秘的有效方式，该院特选取了2013年11月—2014年10月期间收治的100例具有代表性的患者作为研究对象，进行了一次关于“枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗效果”的相关研究，取得了较为令人满意的成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的老年糖尿病慢性便秘患者100例，按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者50例。对照组患者男性26例，女性24例，年龄范围在65～90岁之间，平均年龄为（53.78±3.48）岁，病程3～6年，平均病程（2.65±1.78）年；观察组患者男性23例，女性27例，年龄范围在63～88岁之间，平均年龄为（51.78±6.54）岁，病程1～4年，平均病程（2.34±1.85）年。

1.2 治疗方法

对照组患者单纯使用枸橼酸莫沙比利胶囊进行治疗，观察组患者采用枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊进行治疗。对照组患者枸橼酸莫沙比利胶囊的用量为：3次/d，每次2粒。观察组患者在对照组治疗的基础上加服双歧三联活菌胶囊，用量与枸橼酸莫沙比利胶囊相同。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗情况。

1.4 评价指标

痊愈：患者临床症状消失，排便恢复正常；好转：临床症状基本消失；无效：经过治疗后患者的病情没有得到有效地控制，临床症状没有得到改善。

1.5 统计方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理。

2 结果

对照组23例患者临床症状消失，排便恢复正常，20例患者临床症状基本消失，7例患者治疗无效，总有效率为86%，观察组25例患者临床症状消失，排便恢复正常，24例患者临床症状基本消失，仅有1例患者治疗无效，总有效率为98%，两组患者均无不良反应情况发生。差异有统计学意义（χ2=4.89，P=0.02，P＜0.05）。

3 讨论

随着社会的进步和经济的发展，人们的饮食结构发生了翻天覆地的变化，再加上心理和精神因素的影响，糖尿病慢性便秘患者的数量呈现出逐年上升的趋势[1]，据相关统计显示，我国糖尿病患者出现便秘情况的几率为80%，其中，年轻人所占的比例为5%，中年人为15%，老年人为60%[2]。

随着年龄的增长，肠腺分泌粘液的总量会有所减少，润滑粪便的能力会出现降低的情况，另外，大肠肌张力会降低，肠运输能力减弱，进而导致排泄物在肠道中运行的时间增加[3]，上述原因是老年糖尿病慢性便秘病理学的基础。

老年糖尿病慢性便秘在临床中主要表现为：无便意或便意少、大便次数减少、排便困难、排便不通等情况。该次治疗中采用枸橼酸莫沙比利胶囊和双歧三联活菌胶囊进行治疗取得了较为令人满意的成绩，对两种药物进行深入研究后发现其药理作用如下。枸橼酸莫沙比利是选择性5-HT4受体激动剂的一种，能够通过刺激肠道胆碱的形式促进乙酰胆碱释放，达到协调肌肉功能、增加胃肠道动力的目的；双歧三联活菌胶囊则能够抑制肠道内过多的菌群，保持菌群之间处于平衡状态，并且能够合成多种营养物质，例如叶酸、烟酸等，增强机体的抗感染能力，减少有害物质的吸收，两种药物联合效果更好。该次观察组患者治疗的总有效率高达98%，仅有1例患者宣布治疗无效，证明了这一观点的正确性。

综上所述，枸橼酸莫沙比利胶囊联合双歧三联活菌胶囊在治疗老年糖尿病慢性便秘方面具有极强的临床应用价值，值得大力推广使用。

[1]彭东曙,高玲.莫沙必利联合维生素B1和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘患者的疗效评价[J].实用临床医药杂志,2013（13）:99-100，104.

[2]张中兴.枸橼酸莫沙比利联合盐酸舍曲林在功能性便秘患者中应用效果观察[J].中国伤残医学,2013（11）:249-250.

[3]张亮,陈嘉,梁丹.枸橼酸莫沙必利片联合双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘300例[J].吉林医学,2012（24）:5222.

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1672-4062（2015）01（b）－0035-01

2014-11-03）

张志伟（1975-），女，黑龙江宾县人，本科，研究方向：医院药学。