沈文雯

新生儿抚触方法的护理效果观察

沈文雯

目的 探究新生儿抚触在新生儿成长方面的护理效果。方法 选择2014年1月～2015年1月我院新生儿病房住院新生儿200例，随机分成观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理方式，不予抚触，观察组实施抚触42天，比较两组新生儿生长发育情况的差异。结果 观察组摄奶量、睡眠时间相比对照组显著增加，差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组体重明显大于对照组新生儿，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 新生儿抚触有利于其体重增长、成长发育，值得推广应用。

新生儿；抚触；护理；效果

新生儿抚触是指进过专门的培训，按照规定的技巧对新生儿进行按摩，通过对皮肤的刺激传导至大脑中枢，从而产生一系列生理效应的一种新型护理方法，文献报道合理有效的抚触行为可以促进新生儿的生长发育[1]。本研究随机选择我院妇产科2014年1月-2015年1月足月剖宫产例新生儿200例，采用临床病例对照研究方法，旨在探讨抚触对新生儿生长发育的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例均来在我院新生儿病房新生儿，诊断为黄疸，肺炎等，总计200例，按照完全随机化分组原则等分成观察组和对照组各100例。其中男性105例，女性95例；胎龄37～42周；年龄＜30d；体重2.7～4.6kg；Apgar评分＞8分；所有新生儿母亲无并发症、出生时无窒息史且均为母乳喂养。两组病例在性别、年龄、体重、身长以及Apgar评分等方面差异无统计学意义，具备临床可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法 对照组新生儿出生后予以新生儿科常规护理。观察组在常规护理基础上予以抚触，抚触时间均为每天洗澡后。具体方法为：出后后第一天有受过专门培训的护士按照国际标准抚触手法对新生儿进行按摩，同时播放轻柔的音乐并注重和新生儿进行眼神交流，每天1次，每次15分钟。抚触的同时加强对产妇和家属的指导，直至其完全掌握抚触方法，新生儿出院后抚触将由产妇和家属继续进行。

1.3 观察指标 观察两组新生儿摄奶量、睡眠时间以及体重的差异。

1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0软件包对相关数据进行统计学处理，计量数据采用（±s）表示，用t检验或F检验进行比较，计数资料采用例数或百分比表示，采用X2检验进行统计学处理；以P＜0.05为检验效度。

2 结果

两组新生儿在抚触后均觉得详细的生长数据，其中对照组新生儿抚触后摄奶量为（530±66.1）ml，睡眠时间为（21.5±0.50）h，体重为（4760±206.3）g；观察组则分别为 （622.5±70.0）ml，（18.6±0.65）h、（5200.5±318.6）g。组间比较，两组新生儿摄奶量、睡眠时间以及体重差异均有统计学意义（P＜0.05），说明抚触组新生儿生长发育明显优于对照组。

作者单位：226000南通大学附属医院

3 讨论

新生儿抚触自1995年美国强生公司引入中国以来，逐步在中国各地不断应用，获得了广泛的认可。2001年中华医学会儿科学分会、中华护理学会以及围产医学分会予以认可并积极推荐应用[2]。本研究中，观察组新生儿通过6周抚触护理，其每日摄奶量、睡眠时间以及体重均显著优于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步证实，抚触可以促进新生儿进食，有利于生长发育；同时抚触也可以促进新生儿神经精神发育。

抚触可以通过刺激新生儿皮肤，使得其迷走神经兴奋性增加，促进胃肠蠕动，刺激胃泌素以及胰岛素释放，使得婴儿食欲增强，其肠道对食物的吸收能力增加。另一方面，抚触刺激可以使婴儿的鸟苷酸脱羧酶活性，刺激生长激素的分泌，使得婴儿生长发育加快，体重增加[3]。此外，抚触可以刺激婴儿全身肌肉，使得新生儿更强壮、健康。

婴儿出生后已具备各种基本的生理功能，包括视、触、嗅、听等，同时可以对环境的刺激有所应答[4]。皮肤是人体最大的体表感觉器官，触觉的刺激可以反射值中枢神经系统从而导致迷走神经兴奋性增加，在促进婴儿消化道功能的同时可以促进婴儿神经系统发育，有助于高质量的睡眠[5]。本研究中，观察组婴儿通过抚触后睡眠时间显著较对照组长（P＜0.05），进一步观察发现，抚触后婴儿入睡较快，并且睡眠也较为安稳。

综上所述，抚触可以促进婴儿生长发育，是一种简单易行、经济实惠的护理方法，值得进一步推广医用。

[1]祝玉兰．抚触对正常新生儿行为神经及智力发育的影响[J]．中国医药导报,2010,07(21):89-90．

[2]王建卿．新生儿抚触的研究进展 [J]．齐鲁护理杂志,2010,16(22):51-52．

[3]廖新阳,蓝院琴,谭月坚．新生儿抚触技术对新生儿生长发育的影响[J]．中国实用护理杂志，2011,27(7):132-133．

[4]郭红英,杨凯红，杜月琼．新生儿抚触对早产低出生体重儿神经行为的影响[J]．护理实践与研究,2012,9(7):32-33．

[5]杜利．抚触对新生儿神经行为发育的影响[J]．中外医疗,2013,32(6):49-50．

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