优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响

2015-02-09孙秀春

医药与保健 2015年10期

孙秀春

孙秀春

目的分析优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响。方法选取2010年11月-2013年11月我院收治98例糖尿病肾病血液透析患者随机分为对照组（n=49，予以常规护理）和研究组（n=49，予以优质护理），对比两组患者基础护理合格率、满意度以及SAS（焦虑）、SDS（抑郁）评分改善情况。结果研究组患者基础护理合格率、满意度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者SAS、SDS改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果显著，可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，护理满意度，值得临床广泛使用推广。

糖尿病；肾病；优质护理；血液透析

糖尿病肾病（DN）在临床中也被称之为糖尿病肾小球硬化症，其是糖尿病患者比较严重的血管并发症，亦是导致糖尿病患者死亡的主要原因。DN患者维持生命的主要手段是进行血液透析，但存活率较低，且容易出现其他并发症。因此，做好DN患者优质护理，对改善患者生活质量和生存率而言至关重要[1]。本文选取我院收治98例糖尿病肾病血液透析患者进行本次研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2010年11月-2013年11月我院收治98例糖尿病肾病血液透析患者随机分为对照组（n=49）和研究组（n=49），全部患者均符合DN诊断标准[2]。其中男50例，女48例，患者年龄34-75岁，平均年龄（56.7±2.1）岁，病程 6-15年，平均病程（9.6±1.2）年；2组患者一般临床资料进行比较，差异均衡（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组予以常规护理，研究组予以优质护理，具体包括以下几方面

1.2.1 心理护理 DN患者病情容易反复，且病程较长，患者正常生活规律和习惯发生了明显改变，而这种负面情绪会直接影响血糖波动，护理人员应及时给予患者心理安慰与疏导，舒缓其恐惧、焦虑的情绪，通过向患者讲述本院治愈成功的案例帮助其增强治愈的信心和勇气，耐心听取患者主诉，以和蔼可亲的态度与患者及其家属进行沟通和交流，共同帮助患者早日恢复健康[3]。

1.2.2 饮食指导饮食护理对DN患者而言是非常重要的内容之一，护理人员应做好饮食指导，告知患者食用清淡、易消化的食物，减少食盐摄入量；保持良好的卫生、饮食习惯，确保一日三餐，定时定量，多吃蔬菜、水果等富含维生素物质。此外，DN患者主要以控制血糖变化作为基础治疗。日常饮食中应控制好蛋白质的摄入量，禁止服用刺激性食物，以免引起血糖变化，影响治疗效果。

1.2.3 强化健康宣传教育在实际的护理过程中，医护人员应及时向DN患者及其家属讲解有关DN的相关知识和注意事项，增强患者对DN疾病的认识，提高其治疗依从性和配合意识；必要时可在条件允许的情况下每周进行1次DN知识讲座，向患者传授有关知识，并按照患者的实际情况给予针对性护理指导。

1.2.4 运动指导干预对DN患者来说，适宜的运动可以帮助其增强自身免疫力，舒缓焦躁不安的情绪变化。同时还能显著提高胰岛素的敏感性，减少糖尿病的发病几率，改善胰岛素抵抗能力。运动治疗方法需要循序渐进，根据患者实际情况和病情界定运动项目和强度，以免造成肾损害。

作者单位：134300吉林省白山市中心医院血透室

1.3 观察指标采用本院自制SAS、SDS量表对2组患者焦虑、抑郁进行评价，分数越高，表示焦虑、抑郁情绪越严重；同时对两组基础护理、满意度情况进行调查研究。

1.4 统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行处理，计量资料和计数资料分别进行t检验和X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。