张林琳

儿童咳嗽变异性哮喘73例诊治体会

张林琳

目的 通过对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊治分析进一步提高对儿童CVA的认识, 避免误诊误治。方法 对73例确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的患儿临床表现及诊治方法进行回顾性分析。结果 65例患儿在用药2周内咳嗽症状消失, 停药后不再复发, 8例咳嗽患儿明显减轻, 但遇凉空气等刺激性气体仍有轻度咳嗽, 继续口服美普清及开瑞坦, 及吸入布地奈德(普米克)后很快控制症状。结论 由于儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型, 临床医生要详细询问病史, 对于长期慢性咳嗽用止咳药及抗生素服药后效果不明显, 又可排除其他器质性疾病的患儿, 应考虑到儿童咳嗽变异性哮喘, 尽早给予β2受体激动剂及激素治疗, 结合必要的辅助检查, 减少对儿童咳嗽变异性哮喘的误诊及漏诊。

儿童；咳嗽变异性哮喘；治疗

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型, 它以慢性咳嗽为唯一表现形式, 又称过敏性咳嗽, 隐匿性哮喘, 因为它的症状不典型, 又无特异性检查手段, 极易被误诊为其他呼吸系统疾病, 较长时间使用抗生素效果仍不理想, 症状迁延不愈,以致延误治疗, 临床上缺乏早期积极的治疗, 往往会发展成为更严重的哮喘状态。为进一步提高对CVA诊治情况的认识, 避免错误诊断错误治疗, 现将本院2010年1月～2011年1月住院73例确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的患儿诊治情况及体会分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组73例儿童咳嗽变异性哮喘患儿均为本院儿科住院患儿, 2010年1月～2011年1月, 年龄6个月～14岁,其中男43例, 女30例。……