李明曾勇陈鹏熊鹏黄晓江徐飞王继才李娜

·论 著·

以阳性、阴性症状为主的精神分裂症血清蛋白因子差异☆

李明*曾勇*陈鹏*熊鹏*黄晓江*徐飞*王继才*李娜*

目的探讨以阳性、阴性症状为主的精神分裂症患者血清蛋白因子浓度变化，及其与精神病性症状之间的关系。方法采用酶联免疫吸附技术（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）测定46例阳性症状为主的精神分裂症患者、37例阴性症状为主的精神分裂患者和60名正常对照者血清中神经生长因子-β（nerve growth factor-β，NGF-β）、白介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）和髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein，MBP）的水平，使用阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale，PANSS）评估患者精神病性症状。结果阳性症状为主的患者组和阴性症状为主的患者组NGF-β浓度低于对照组[（21.25±8.65）ng/L vs.（18.73±5.95）ng/L vs.（44.93±9.77）ng/L]，而IL-1β[（61.55±21.08）ng/L vs.（79.33±25.68）ng/L vs.（24.77±8.09）ng/L]和MBP[（45.95±27.99）μg/L vs.（60.37±29.82）μg/L vs.（2.32±0.71）μg/L]浓度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。阳性症状为主的患者组IL-1β、MBP浓度低于阴性症状为主的患者组，差异有统计学意义（P＜0.05）。阴性症状为主的患者组血清蛋白IL-1β（r=0.769，P＜0.001）、MBP（r=0.499，P=0.002）浓度与阴性症状分呈正相关。结论阴性症状为主与阳性症状为主的精神分裂症可能有着不同的病理学机制。

精神分裂症 阳性症状 阴性症状 血清蛋白因子

☆ 国家自然科学基金（编号：81360210）

1 对象与方法

1.1 研究对象为昆明医科大学第一附属医院精神科2013年1月至2014年9月住院及门诊就诊的未经治疗精神分裂症患者。纳入标准：①符合《国际疾病与相关健康问题统计分类》（International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems，ICD-10）精神分裂症的诊断标准；②阳性与阴性症状量表（positive and negative syn⁃drome scale，PANSS）总分≥60分；③首次发病，未经抗精神病药物治疗；④无电休克治疗史。排除标准：①有精神发育迟滞、癫痫、脑炎等脑器质性疾病或其他神经系统疾病史者；……