张宏伟，石　莎，卢克美

(聊城市人民医院1.药剂科;2.消化内科,山东 聊城　252000)



替普瑞酮及雷贝拉唑对急性胃黏膜损伤大鼠TFF3表达的研究

张宏伟1，石莎2，卢克美2

(聊城市人民医院1.药剂科;2.消化内科,山东 聊城252000)

摘要:目的 研究替普瑞酮及雷贝拉唑对无水乙醇诱发大鼠急性胃黏膜病变的保护性作用及三叶草因子3(TFF3)的表达。方法将大鼠按体重随机分为5 组，分为正常对照组、模型组、替普瑞酮治疗组、雷贝拉唑治疗组、替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗组(联合治疗组)，每组8 只。用无水乙醇制备大鼠急性胃黏膜病变模型，苏木精—伊红染色观察各组大鼠胃黏膜组织病理学改变，免疫组织化学法测定各组大鼠胃黏膜TFF3的表达情况。结果与模型组比较，各药物治疗组胃黏膜溃疡指数明显减少，有显著性差异(P<0.01)；与替普瑞酮治疗组比较，联合治疗组胃黏膜溃疡指数明显减少，有统计学意义(P<0.05)；与雷贝拉唑治疗组比较，联合治疗组胃黏膜溃疡指数明显减少，有显著性差异(P<0.01)。HE染色结果，与正常对照组比较，模型组大鼠的胃黏膜表面上皮细胞缺失，伴随大量炎症细胞浸润，肌层和浆膜被破坏；与模型组比较，雷贝拉唑、替普瑞酮治疗组及联合治疗组的大鼠胃黏膜表层上皮细胞缺失减少，黏膜腺体重现，浆膜结构较完整，且炎症细胞较少。免疫组织化学结果，与正常对照组比较，模型组及各药物治疗组胃黏膜TFF3的表达显著增多(P<0.05)。与雷贝拉唑组比较，联合治疗组大鼠胃溃疡周边TFF3的阳性细胞密度明显增加(P<0.05)。结论替普瑞酮与雷贝拉唑可能通过上调 TFF3 的表达改善无水乙醇所致大鼠胃黏膜组织损伤，促进胃黏膜的愈合，对大鼠急性胃黏膜病变起到保护作用。

关键词：替普瑞酮；雷贝拉唑；急性胃黏膜病变；三叶草因子3；保护性作用

急性胃黏膜病变(acute gastric mucosal lesion，AGML)是以胃黏膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变。目前临床主要见于严重创伤、危重疾病及心理障碍等应激情况下胃黏膜的急性病变，国内诊断更多的是依靠临床表现，极其容易被忽视而导致严重的后果[1]；应激性胃黏膜病变是颅脑损伤的常见并发症，发生率为16%～47%，严重影响患者的预后，甚至危及患者的生命[2]。三叶因子家族(trefoil factor famuly, TFF)主要由胃肠道黏液细胞分泌的小分子多肽组成，三叶草因子3(TFF3)是TFF成员，TFF3具有抗蛋白酶水解、抗酸消化的特征，对胃肠黏膜的损伤、修复、增殖、恶变都有着重要的关系,如今还证实其可以促进眼角膜的伤口愈合[3]。……