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人工流产手术孕妇的围术期综合护理

2015-01-30张小东

中国药物经济学 2015年10期
关键词:围术体位偏瘫

张小东

加体位护理,可明显提高患者的日常生活能力,减少并发症的发生。

参考文献

[5] 金爱玲,王凤莲.脑卒中患者体位护理模式的建立及临床应用效果[J].航空航天医学杂志,2015,26(2):254-255.

[4] 葛晶晶.早期体位护理对急性脑卒中偏瘫病人平衡功能的影响[J].全科护理,2014,12(24):2234-2235.

[3] 朱海霞,郝利霞,张琰,等.早期康复训练联合行为学疗法治疗老年脑卒中偏瘫患者的效果分析[J].安徽医药,2015,19(3):499-503.

[2] 钟秋美,谭集凤,曾运凤,等.双侧肢体功能训练在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].现代临床护理,2014,13(11):49-52.

[1] 陆彩琴.脑卒中偏瘫患者早期康复护理研究现状[J].上海医药, 2013,34(22):60-62.

人工流产手术孕妇的围术期综合护理

张小东

【摘要】目的 探讨人工流产手术孕妇在围术期实施综合护理的效果。方法 选取2013年12月至2014年12月在辽宁省本溪市中心医院接受人工流产手术的300例孕妇作为研究对象,均进行人工流产术,并在围术期实施综合护理。结果300例孕妇实施人工流产手术均一次性成功,其恢复良好,未出现术中出血、感染等不良反应。结论 对人工流产手术孕妇围术期实施综合护理,可有效提高手术成功率,降低术后并发症的发生率。

【关键词】人工流产手术;综合护理

【中图分类号】R473.71

【文献标志码】A

【文章编号】1673-5846(2015)10-0153-02

辽宁省本溪市中心医院,辽宁本溪 117000

人工流产是指在孕妇妊娠3个月内,给予药物或者人工方法终止妊娠。目前,随着人们观念的转变,行人工流产手术的孕妇越来越多。而人工流产手术对孕妇机体损伤较大,可降低其生命质量[1]。因此,给予人工流产手术孕妇围术期护理显得尤为重要,其在一定程度上可降低手术带给孕妇的损伤,同时也可降低并发症的发生[2]。本研究探讨人工流产孕妇在围术期实施综合护理的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年12月至2014年12月在我院接受人工流产手术的300例孕妇作为研究对象,年龄18~47岁,平均(32±3)岁;妊娠时间45~70 d,平均(56±5)d。所有孕妇经B型超声检查,显示为宫内妊娠,尿检人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,均无盆腔感染、过敏史、生殖道炎性反应、心功能不全,且均自愿参与本研究。

1.2 手术方法 指导孕妇取膀胱截石位,固定四肢。为孕妇建立静脉通道,并给予吸氧,及时检测其心率及动脉血氧饱和度。对孕妇外阴常规消毒后,静脉滴注芬太尼0.3~0.5 mg/kg,速度应慢,2 min后,再滴注丙泊酚1.5~2 mg/kg,观察孕妇的呼吸,若其意识、睫毛反射消失,可进行手术。术中,对孕妇的生命体征进行严密监测,按照人工流产操作步骤为孕妇进行手术。

1.3 护理方法

1.3.1 术前护理 术前,指导孕妇禁水、禁食6 h以上。护理人员需调节手术室的光线以及温度和湿度,若环境因素使孕妇感到不适,会导致其产生恐惧、焦躁等不良情绪,进而降低手术效果。护理人员在准备手术时,动作要轻,不可大声喧哗,保证手术室的安静、温馨,以免影响孕妇情绪;应准备面罩、氧气、抢救箱以及相关药品,如肾上腺素、麻黄碱等,备气管插管设备以及手术包,仔细检查手术室所需仪器是否良好。由于人工流产手术的体位为膀胱截石位,会压迫孕妇的神经动脉。因此,术前应对其腿部加棉垫保护,避免由于体位不舒服而影响手术效果。手术前,孕妇对手术流程以及手术中可能出现的情况了解不够充分,且不能准确地认识妊娠现象,其往往会产生恐惧、紧张情绪。因此,护理人员应在术前积极与孕妇进行沟通交流,对于孕妇的疑问应积极、热情、认真解答。在讲解过程中,护理人员应保持仪表端庄,用通俗易懂的语言与患者进行交流,告知其妊娠相关知识,使孕妇对妊娠有较为准确的认知,消除其对将来不能生育或有生命危险产生不必要的担忧[3]。同时,护理人员应向孕妇详细讲解手术流程、麻醉方法,消除其内心的恐惧以及紧张等不良情绪,增加孕妇对医院、医务人员的信任,使其能够以轻松的态度面对手术,进而提高手术成功率。

1.3.2 术中护理 为孕妇建立静脉通道,应选择较大静脉,并控制输液速度,将其固定,若固定不好,术中可能会出现管路滑脱情况[4]。术中,护理人员应及时调整孕妇的头部位置,保持呼吸道通畅,并及时给氧;连接好各种检测设备,并密切监测孕妇的血压、呼吸、脉搏等,若出现异常,及时配合医师进行抢救。对孕妇阴道和宫颈进行消毒,防止逆

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