廉 娜

耳软骨在鼻综合整形手术患者中的应用价值

廉 娜

【摘要】目的 探讨耳软骨在鼻综合整形手术患者中的应用价值。方法 选取2010年11月至2014年5月长春市绿园区东方尚美医疗美容收治的行鼻综合整形手术的98例患者作为研究对象，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各49例。对照组患者给予膨体聚四氟乙烯补片手术治疗，观察组患者采用耳软骨联合膨体聚四氟乙烯手术治疗，比较两组患者对整形手术的满意度和不良反应发生情况。结果 观察组患者对整形手术的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=3.334，P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=3.331，P＜0.05）。结论 采用耳软骨联合膨体聚四氟乙烯用于鼻综合整形手术可以塑造完美鼻部，效果满意。

【关键词】耳软骨；膨体聚四氟乙烯；鼻综合整形手术

【中图分类号】R622;R765.9

【文献标志码】A

【文章编号】1673-5846(2015)10-0090-02

长春市绿园区东方尚美医疗美容，吉林长春 130011

随着时代的进步，人们的审美标准越来越高。鼻子是人体的核心，也是面部之首，是影响气质的重要因素，先天鼻尖过高、过低，均会给面部美观造成一定影响。于是，鼻整形技术随之发展，鼻整形方法也越来越多，其使用材料大致分为两种[1]，一种是自体软骨，另一种是人造整形物质，如膨体聚四氟乙烯、羟基磷灰石及硅橡胶等，其中耳软骨鼻整形手术是最受广大爱美者青睐的术式之一[2]。耳软骨鼻整形术是利用自体软骨和高科技填充材料，根据患者鼻部情况进行整形，使其拥有一个近乎完美的鼻型。本研究就耳软骨在鼻综合整形手术中的应用效果进行探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年11月至2014年5月我院收治的行鼻综合整形手术的98例患者作为研究对象。所有患者均有不同程度的鼻头圆大、鼻尖扁平、鼻翼狭小、整个鼻下部过小等症状，均符合鼻整形要求[3]，且排除严重心、肝、肾疾病。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各49例。观察组患者中，男12例，女37例，年龄21～38岁，平均（27.2±2.4）岁；对照组患者中，男16例，女33例，年龄20～42岁，平均（29.5±2.8）岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用膨体聚四氟乙烯补片[国食药监械（准）字2008第3070609号，上海索康医用材料有限公司]手术进行治疗。术前按照手术要求进行各项检查，根据患者情况制作鼻假体[4]，采用局部浸润麻醉，做鼻小柱“V”形切口，按切口设计进行手术操作，充分剥离手术视野，将假体放置鼻部，进行间断缝合，术后用石膏进行固定，24 h内进行间断冰敷，使用抗生素预防感染，6 d后拆线。

1.2.2 观察组 给予耳软骨联合膨体聚四氟乙烯补片手术治疗。术前按手术要求进行各项检查，采用局部浸润麻醉，确定切取耳软骨的部位及形状，用记号笔在耳廓后皮肤上进行标记，然后沿设计切开皮肤全层，钝性分离，暴露耳软骨，按标记取下耳软骨，然后加工制成鼻整形支架材料或填充材料，用湿盐水纱布保存[5]。对于需要垫鼻尖的患者，采用鼻小柱倒“V”形横行鼻翼软骨下切口，切开后在鼻翼软骨表面充分剥离，将侧鼻软骨、鼻翼软骨的外侧脚间韧带进行部分分离，增加鼻黏膜的延展度，在鼻中隔尾侧部锐性剥离，划开中隔软骨膜，暴露鼻中隔软骨，充分剥离后打开部分侧鼻软骨，暴露整个鼻中隔软骨，然后根据需要确定鼻背的长度和鼻尖高度，将耳软骨精确的放于鼻中隔尾侧端，进行缝合固定。术后常规消毒后使用抗生素预防感染，6 d后拆线。

1.3 观察指标 比较两组患者对整形手术的满意度和并发症发生情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS 16.0统计软件进行分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 对整形手术的满意度比较 经治疗后，观察组患者满意49例，满意度100.0%（49/49）；对照组患者满意39例，满意度79.6%（39/49）；观察组患者对整形手术的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=3.334，P＜0.05）。

2.2 并发症发生情况比较 进行电话随访6个月，观察组患者无并发症出现；对照组患者出现鼻部发红3例，并发症发生率为6.1%（3/49）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=3.331，P＜0.05）。

3　讨论

鼻子位于面部中央，完美气质需鼻高与鼻根、