秦艳梅

妇产科围手术期护理干预的应用分析

秦艳梅

【摘要】目的 针对妇产科围手术期采用护理干预措施对于提高预防感染的效果开展探讨，降低妇产科围手术期感染率。方法 收集2010年6月～2011年6月妇产科采取手术治疗的119例患者有关资料，将患者随机分为两组，对照组患者只采取常规护理方法，干预组患者基于常规护理并采取针对性护理，对两组患者在围手术期发生感染的比例开展比较分析。结果 干预组有11例患者发生感染，感染率为19．0%，对照组有27例患者发生感染，感染率为44．3%，发生感染的比例干预组患者低于对照组患者（P＜0．05）。结论 在妇产科围手术期采用针对性护理方法对预防感染具有良好效果。

【关键词】围手术期感染；护理干预；妇产护理

Objective Department of obstetrics and gynecology around operation period，the nursing intervention measures were used to improve the effect of infection，and to reduce infection rates． Methods 119 cases of patients treated with surgery were collected from June 2010 to June 2011． The patients were randomly divided into two groups． The control group was treated with routine nursing． The patients in the intervention group were treated with routine nursing． The patients in the two groups were compared． Results 11 patients in the intervention group were infected，the infection rate was 19%，the control group had 27 cases of infection，the infection rate was 44．3%． In the proportion of infection，the intervention group was significantly lower than the control group（P＜0．05）． Conclusion In the department of obstetrics and gynecology in peri operation period，the nursing methods for the prevention of infection for intervention has a very obvious effect．

【Key words】 Perioperative infection，Nursing intervention，Maternity nursing

妇产科疾病患者若采用保守治疗方法无效，通常可采用外科手术治疗方法，在临床中剖宫产、人工流产及子宫全切除术等是常见的妇产科手术，但因女性具有较为复杂的生理解剖关系、较广的手术范围等，使术后发生感染的机会增加，不只是给患者带来疾病困扰也增加了经济负担，对于医护人员也具有重要影响。所以，采取行之有效的方法降低围手术期感染具有重要意义。有关研究报道表明采用针对性护理干预方法对于降低妇产手术患者发生感染效果突出［1］。本文对此开展了相关研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 患者资料

收集2010年6月～2011年6月妇产科采取手术治疗的119例患者有关资料，其中41例患者实施剖宫产术、16例患者实施全子宫切除术、26例患者实施阴式子宫切除术、24例患者实施卵巢癌根治术、12例患者实施其它手术；将患者随机分为两组，干预组有58例患者，对照组有61例患者，两组患者在一般资料方面存在的差异不具有统计学意义，可进行比较。

1.2 护理方法

对照组患者只采取常规护理方法，干预组患者基于常规护理并采取针对性护理，护理人员与患者主动沟通，讲解专业护理知识，消除患者各项疑虑，使患者家人积极配合，构建良好的医患关系。手术由具有丰富经验的护士配合主刀医生完成，使手术时间减少。术后疼痛严重的患者，应及时加大止痛药物剂量，使患者减轻疼痛感［2］。比较分析两组患者在围手术期发生感染的比例。

1.3 评价指标

对两组患者的手术方法及发生感染的具体位置进行详细记录，结合《医院感染诊断标准》准确判断伤口感染情况，对不同术式和发生不同感染部位的情况进行比较。

1.4 统计处理

对有关数据采用SPSS软件进行统计分析，采用χ2检验比较计数资料，P＜0.05表明存在的差异具有统计意义。

2 结果

干预组有11例患者发生感染，感染率为19.0%，对照组有27例患者发生感染，感染率为44.3%，对于发生感染的比例，干预组患者低于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨论

妇产科患者是一类特殊的群体，由于妇产科临床中具有多的疾病种类，尤其是在围手术期中孕产妇具有较高的机会发生医院感染，若患者在围手术期中发生感染，对患者预后产生影响，使患者满意度降低［3］。随着近年来在妇产科临床中应用疾病治疗发生与转归的预测、临床疗效的客观评估、影像患者疾病预后的因素、分析药物具体应用疗效、医院干预效果的合理评估等方面，护理干预效果评价发挥了十分积极的作用。本研究结果显示与有关文献报道基本相符，充分表明针对性护理干预有利于妇产科围手术期发生感染比例的降低。有针对性地预防患者围手术期感染，加强护理，使患者保持良好的身心状态，对于患者早日康复具有重要作用［4］。

本研究统计数据表明，两组患者在发生感染比例及实施的不同手术方法中剖宫产和阴式子宫切除术发生感染的比例存在的差异具有统计意义（P＜0.05）。两组患者发生感染的不同部位中，呼吸系统感染存在的差异具有统计意义（P＜0.05），主要原因是在护理人员指导下干预组患者可达到正确咳嗽，发生呼吸道痰液淤积得到有效遏制。有关研究结果也表明，在围手术期预防感染方面，护理干预的应用效果突出［5］。

总之，在妇产科围手术期有针对性地分析患者具体情况，有针对性采取护理措施，对妇产科围手术期患者预防发生感染具有效果，提高患者满意度。

参考文献

［1］ 张荣． 护理干预在预防妇产科围手术期感染的应用及效果分析［J］． 中国医学创新，2013，10（3）：85-86．

［2］ 林万龙，陈瑶． 妇产科围手术期抗菌药物预防使用与医院感染的相关性评价［J］． 海峡药学，2010，22（3）：97-99．

［3］ 叶元，尹茳平，李力，等． 影响宫颈癌手术疗效临床病理因素的循证评价［J］．广西医学，2011，33（10）：1262-1266．

［4］ 李六亿，贾会学，贾建侠，等． 综合医院多药耐药菌医院感染控制效果的研究［J］． 中华医院感染学杂志，2011，21（20）：4306-4308．

［5］ 吴海英，全日红，蔡亚娜． 手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察［J］． 中华医院感染学杂志，2013，23（3）：563-564．

【中图分类号】R248．3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0190-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．146

作者单位：158300 黑龙江省密山市人民医院

Application of Nursing Intervention in Department of Obstetrics and Gynecology During Perioperative Period

QIN Yanmei People's Hospital of Mishan City，Mishan 158300，China

【Abstract】