超声诊断子宫内膜病变临床分析

田丽欣

目的分析超声诊断子宫内膜病变的临床方法及效果。方法搜集2014年9月～2015年9月接受的经病理检查确诊为子宫内膜病变的患者42例，以不同的超声诊断方法分为实验组和对照组，每组各21例患者。给予实验组患者采取经阴道超声诊断方法，给予对照组患者采取经腹部超声诊断方法，然后将全部患者的超声诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果实验组患者的诊断准确率高于对照组患者的诊断准确率，两组相比差异有统计学意义（P ＜ 0．5）。结论经阴道超声诊断子宫内膜病变具有较高的诊断准确率，可以作为临床上诊断子宫内膜病变的首选方法。

超声诊断；子宫内膜病变；临床；分析

子宫内膜病变是一种临床上较为常见的妇科疾病，主要包括子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜息肉等。成年女性随着年龄的不断增长，其体内的雌性激素水平就会逐渐呈现出周期性的改变，子宫内膜也会发生一系列的变化，在子宫内膜变化的过程中易发生内膜的病变。子宫内膜病变严重影响患者的身心健康，及早的诊断和治疗对于患者而言有着极为重要的意义［1］。目前临床上主要采用超声诊断的方式，而经阴道超声诊断方法在近些年被广泛应用于子宫内膜病变的临床诊断中，并取得了良好的效果［2］。现搜集2014年9月～2015年9月接受的经病理检查确诊为子宫内膜病变的患者42例，对其超声诊断的方法及效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集2014年9月～2015年9月接受的经病理检查确诊为子宫内膜病变的患者42例，以不同的超声诊断方法分为实验组和对照组。全部患者均为已婚妇女，并在入院前均有不同程度的经量异常、痛经以及阴道异常出血等临床症状。实验组共21例患者，平均年龄是（39.26±3.15）岁，年龄范围是25～57岁。对照组共21例，平均年龄是（37.26±2.23）岁，年龄范围是26～56岁。对照组与实验组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用经腹部超声诊断方法，表现为：探头频率选择为4.0 MHz，患者充盈膀胱，取仰卧位，行多切面检查。实验组患者采用经阴道超声诊断方法，具体表现为：仪器探头频率选择为8.0 MHz，患者排空膀胱，取截石位，使外阴充分暴露，根据实际情况调整患者臀部的高度和位置。检查患者子宫大小、子宫形态和厚度等，一般而言，绝经妇女的子宫厚度应＜6 mm，为绝经妇女的厚度应＜15 mm，观察患者子宫内膜的形态、回声和光滑程度等，根据患者子宫内膜的回声状况观察患者宫腔内是否有团块，并对团块的大小、形态和边界等进行严密的观察和记录。对于疑似子宫内膜癌的患者，仔细观察其肌层与内膜厚度、回声以及病灶等的关系。按照血流动力学对患者的病情进行诊断［3］。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P ＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组21例患者子宫内膜病变的诊断结果与病理诊断结果相比较，诊断准确率为95.24%（20/21），对照组21例患者子宫内膜病变的诊断结果与病理诊断结构相比较，诊断准确率为80.95%（17/21）。实验组患者采用经阴道超声诊断的准确率与对照组患者采用经腹部超声诊断的准确率相比，差异有统计学意义（P＜0.5）。

3 讨论

子宫内膜病变作为临床上常见的妇科疾病，主要表现为患者经量过多、月经无规律、阴道出现无规则出血等临床症状，即便妇女绝经后阴道依然会有流血症状。子宫内膜病变所导致的不孕率远远高于正常女性的不孕率，对患者的身心健康和生活质量都有很大的影响，子宫内膜病变在严重时甚至会危及到患者的生命安全。因此，女性一旦出现上述症状应该及时就医进行诊断和治疗，以免延误病情，造成严重的不良后果。目前临床上主要采用超声诊断方法对子宫内膜病变进行诊断，而超声诊断方法又主要包括经阴道和经腹部两组方法，经临床研究表明，经阴道超声诊断方法可以直接观测患者子宫内膜的形态变化以及子宫内膜基层关系、边界以及病变血流等，可以为患者的临床治疗提供准确可靠的依据，且探头频率较高，检查使可以将探头在患者阴道内与阴道穹窿和宫颈紧贴，扫描的视角较大，盆腔的声像图也更清晰，诊断符合率较高，与经腹部超声诊断方法相比，具有较大的优势。在近些年来，经阴道超声诊断方法已经被越来越广泛地应用到对子宫内膜病变患者的临床诊断和治疗过程中，并取得了显著的效果。在本文的研究中，实验组患者的诊断准确率为95.24%（20/21），高于对照组患者的诊断准确率80.95%（17/21）。由此表明，经阴道超声诊断子宫内膜病变具有较高的诊断准确率，可以作为临床上诊断子宫内膜病变的首选方法。

综上认为，经阴道超声诊断方法在诊断女性子宫内膜病变方面效果较好。

［1］王秀玲，德文洁，库尔米拉，等．经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果比较［J］．中国医药科学，2013（14）：103-104．

［2］徐娜．超声诊断对子宫内膜病变的临床应用价值分析［J］．深圳中西医结合杂志，2014，24（9）：23-24．

［3］王金花．超声诊断子宫内膜病变的临床分析［J］．中国卫生标准管理，2014，5（24）：48-50．

Clinical Analysis on Ultrasound Diagnosis of Endometrial Disease

TIAN Lixin Maternity Hospital of Nangang District，Harbin 150000，China

ObjectiveClinical ultrasound diagnosis method and its effect of endometrial disease are to be studied．MethodsChoose 42 patients who are diagnosed to be endometrial disease in hospital from September 2014 to September 2015 and separate them into study group and control group according to different ultrasound diagnosis methods with 21 patients in each group， patients in study group are given trans-vaginal ultrasound diagnosis and patients in control group are given trans-abdominal ultrasound diagnosis， and then compare patients’ ultrasound diagnosis results to their actual pathological diagnosis results．ResultsPatients’ diagnosis results in study group are much more accurate than counterparts in control group; there is a differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0．5）．ConclusionTrans-vaginal ultrasound is much more accurate in diagnosis of endometrial disease， thus， it could be taken as the most favorable method in diagnosis of endometrial disease．

Ultrasound diagnosis，Endometrial disease，Clinic，Analysis

R445

B

1674-9316（2015）29-0159-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．117

150000哈尔滨市南岗妇产医院