张丽翡

（阜新矿业集团总医院血液内分泌科，辽宁 阜新 123000）

瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗2型糖尿病的效果观察

张丽翡

（阜新矿业集团总医院血液内分泌科，辽宁 阜新 123000）

目的 本文通过瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗2型糖尿病的临床效果进行观察研究。方法 选择我院2014年2月至2015年4月期间收治2型糖尿病患者92例，利用随机法将其平均分为对照组（n=46）和治疗组（n=46），给予对照组患者采用瑞格列奈单用治疗，给予治疗组患者采用瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片进行治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果 治疗组患者治疗后的临床效果明显优于对照组，组间经比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗2型糖尿病，其效果显著，患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖下降明显，同时使患者服药的依从性大大提高，使用方便，具有临床应用价值。

瑞格列奈；盐酸二甲双胍复方片；2型糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要标志以血糖偏高为主。近年来，糖尿病的发病率逐年呈上升发展趋势，并且不受年龄限制，逐渐向年轻人发展[1]。2型糖尿病又称为成人发病型糖尿病，主要是胰岛素分泌不足所致或者胰岛素能力逐渐丧失所致，其发病率相对较高，如果不能及时的控制患者的血糖，在一定程度上，对患者的身心健康和生活质量有着严重的影响。然而，近年来，在治疗糖尿病过程中，使用的药物相对单一。针对这种情况，选择我院2014年2月至2015年4月期间收治2型糖尿病患者92例，分别予以患者瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗和瑞格列奈联单用治疗，取得了明显的治疗效果，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2014年2月至2015年4月期间收治2型糖尿病患者92例作为本次研究活动的调查对象，并经临床检查均符合WHO糖尿病的诊断标准。将本组92例患者平均分为对照组和治疗组，每组患者46例，对照组患者中，男性患者32例，女性患者14例，年龄为36～70岁，平均年龄为（49.6±3.4）岁，病程为1～5年。治疗组患者中，男性患者34例，女性患者12例，年龄为38～71岁，平均年龄为（50.3±4.2）岁，病程为3～8年。对比两组患者的一般资料，无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法：给予对照组患者采用瑞格列奈单用治疗，其用法用量为：口服，初期使用剂量为2毫克/次，服用最大剂量不超过4 mg，3次/天，持续用药6个月为1个疗程。给予治疗组患者采用瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片（诺和诺德公司）治疗，其用法用量为：口服，瑞格列奈1 mg/500 mg，盐酸二甲双胍2 mg/500 mg，2次/天，持续用药6个月为1个疗程。

1.3疗效判定标准：两组患者经药物治疗后，患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖水平恢复正常为显效；患者的空腹、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖水平得到明显的改善和控制，并接近正常范围为有效；患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖水平无任何改善和变化为无效。

1.4统计学处理：将两组实验所得的数据均采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，进行t或卡方检验，以P＜0.05为差异表示具有统计学意义。

2　结 果

治疗组患者经瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗后，空腹血糖为（5.6±1.0）mmol/L，糖化血红蛋白为（6.4±0.8），餐后2 h血糖为（8.6±1.1）mmol/L；对照组患者采用瑞格列奈单用治疗，空腹血糖为（6.5±1.1）mmol/L，糖化血红蛋白（6.9±1.2），餐后2 h血糖为（9.5±1.1）mmol/L。由此可见，治疗组患者治疗后的临床效果明显好于对照组，其空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖下降明显，组间经比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

近年来，随着生活水平的不断提高，人们生活方式的不断改变，使糖尿病的发病率逐年增加。2型糖尿病主要是因为胰岛素能力逐渐丧失或是胰岛素分泌不足所致，主要临床表现表示以血糖偏高为主[2]。如果患者的血糖不能得到及时的控制和治疗，对患者的身心健康和生活质量造成严重的威胁。然而，就目前临床治疗来看，口服降糖药物仍然是治疗糖尿病的首选方式，其主要机制是使患者自身胰岛素的分泌量增加，并对胰岛素抵抗现象进行改善，进而使胃肠道对葡萄糖的吸收速度减慢。

在临床降糖药物中，使用瑞格列奈和盐酸二甲双胍较为普遍。瑞格列奈作为血糖调节剂，对胰岛素的分泌起到促进作用，同时可以使β细胞耗竭的速度减慢，促进胰岛素快速的合成。盐酸二甲双胍通过对患者肝脏糖输出量进行减少，使脂肪和骨骼肌摄取葡萄糖的能力大大提高，同时对糖原合成酶的活性起到促进作用，进而使空腹胰岛素的水平大大降低[3]。瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片可以迅速控制患者的血糖，服用次数相对较少。由于2型糖尿病患者的病程相对较长，在使用瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片时，可以使患者长期服药的依从性大大提高。

结合本次研究活动显示，治疗组患者接受瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗后，患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖，得到明显的改善，其下降幅度明显优于对照组，组间经比较，存在的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗2型糖尿病患者，其临床效果显著，不仅服用次数较少，其服用较为方便，具有临床应用价值。

[1] 王昕,陈秋,吕肖锋,等.瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗2型糖尿病的有效性及安全性研究[J].中华内分泌代谢杂志,2014,30 (11):954-959.

[2] 颜莉,史耀勋.瑞格列奈与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病临床效果研究[J].中国现代医生,2014,52(13):42-44.

[3] 金雪花,姜海红,刘海彤,等.瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2013,7(21):165-166.

R587.1

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1671-8194（2015）33-0049-01