赵岩

浅谈灾害中颅脑外伤患者的急救与转运护理

赵岩

灾害；颅脑外伤；救护

《护士条例》规定，护士有义务参加公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从安排，参加医疗救护[1]。急性颅脑损伤是一种常见的危重急症。随着社会快速发展，交通、施工或突发灾害事件等因素导致急性颅脑损伤的概率也很大。严重的颅脑损伤会在短时间内造成人员死亡，且颅脑损伤一旦发生，病情变化快，可以在短时间内由清醒转为昏迷甚至死亡，需要在尽量短的时间内得到救治。急性颅脑损伤病情复杂多变，并发症多，具有高致残率和高病死率等特点。急性颅脑损伤有3个死亡高峰：第1个高峰发生在现场，约占50%；第2个高峰发生在伤后1～2 h，约占35%；第3个高峰发生在住院后15～30天，占15%[1]。及时判断、治疗、处理，在创伤的早期能否做到快速、妥善地处理对防止病情发展，改善预后，减少致残率和病死率有重要作用和意义。这就要求在灾害发生后尽早进入灾区，尽快发现伤员，并且尽可能准确地将颅脑损伤患者分类，给予适当的救治以降低颅脑损伤患者的病死率。本文着重介绍伤员检伤、现场救护、转运护理、心理护理4个方面。

1 伤员检伤

缩短反应时间，成立院前急救组织，配备急救用车、急救药品、急救设备。实施救护人员24 h值班制，接到求救电话后在6 min内出发，在到达现场前利用电话指导现场人员进行紧急处理，等待救护车的到达[2]。……