蒙药结合微波治疗带状疱疹后遗神经痛

2015-01-23达林太哈斯巴根

中国民族医药杂志 2015年4期

达林太哈斯巴根

(1.内蒙古阿拉善盟蒙医医院，内蒙古阿拉善 750300;2.阿拉善盟食品药品检验研究中心，内蒙古阿拉善 750306)

带状疱疹后遗神经痛就是带状疱疹遗留下来的疼痛，属于后遗症的一种［1］。带状疱疹蒙医称蛇疹，是沿单侧白脉分布区域发生水疱并以带状分布为典型表现的急性皮肤病，皮损消失后仍遗留白脉疼痛症状，并持续较长时间［2］。据报导，带状疱疹发病率为人群的1.4‰ ～4.8‰，约有20%的患者遗留有神经痛，50 岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群，约占受累人数的75%左右。该病是医学界的疼痛难题，是中老年人健康潜在的杀手［1］。本文用蒙药结合微波治疗仪治疗带状疱疹后遗神经痛30 例，取得了较满意的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：2012年6月～2014年6月前来我院就诊的30 名患者，年龄30 ～50 岁者8 例、50 ～70 岁者14 例、70岁以上者6 例，病程1 个月～5年。

1.2 诊断依据：临床上带状疱疹的皮疹消退以后，其局部皮肤仍有疼痛不适，且持续1 个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛，即PHN。表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，重者影响休息、睡眠、精神状态等。

2 治疗方法

2.1 蒙药治疗［3］：调理三根、通白脉、杀粘、燥黄水，缓解疼痛，视病根对症治疗。早饭后口服阿嘎日-35;午饭后口服额日敦乌日勒;晚上睡前口服嘎日迪-13。伴瘙痒给予其木德色仁斯勒;疼痛明显给予冲阿。

2.2 微波治疗仪治疗：每天微波治疗1 次，每部位20min，一般功率20 瓦或根据个体差异选择功率，1 次/d，15d 为1个疗程，一般需要1 ～2 疗程。

3 疗效标准

治愈：局部疼痛消失、无不适;显效：局部患处偶有疼痛或不适;有效：局部患处仍有疼痛，但不影响休息、睡眠;无效：局部皮肤灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，影响休息、睡眠。

4 治疗结果

治疗1 个月后，治愈13 例;显效7 例;有效8 例;无效2 例。总有效率93.3 %。

5 典型病例

患者高某，女，61 岁，退休职工，阿拉善左旗巴镇人，2013年4月就诊。患者左侧乳房及锁骨下、腋窝、后背等部位皮疹完全消退，可留色素沉着伴神经剧烈疼痛、难以忍受，影响睡眠。根据症状诊断为带状疱疹后遗神经痛。以调理三根、通白脉、杀粘、燥黄水，缓解疼痛，视病根对症治疗。早饭后口服阿嘎日-35，午饭后口服额日敦乌日勒，晚上睡前口服嘎日迪-13，加微波治疗。1 周后疼痛明显缓解，睡眠尚可。继续再服蒙药及微波治疗，2 周后疼痛完全消失治愈。3 个月后随访无不适，治愈。