刘 璐，刘太运

（1.甘肃中医学院，甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医学院附属医院放射科，甘肃 兰州 730020）

腹膜转移癌的影像学诊断研究进展

刘 璐1，刘太运2

（1.甘肃中医学院，甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医学院附属医院放射科，甘肃 兰州 730020）

腹膜转移癌是恶性肿瘤细胞经血管、淋巴管转移至腹膜腔的最常见的继发性腹膜肿瘤，临床预后较差。目前国际通用术前腹膜癌指数来评估其转移程度，选择合适患者采用综合治疗新策略（CRS+HIPEC）可有效控制病情发展并降低死亡率，因此术前合理准确的影像学评估就尤为重要。本文综述了腹膜转移癌的影像学表现及临床常用的MSCT、DWI及PET-CT 3种影像检查技术在腹膜转移癌诊断中的研究进展。

腹膜肿瘤；肿瘤，转移；体层摄影术，X线计算机；磁共振成像，弥散；正电子发射断层显像术

腹膜转移癌（peritoneal carcinomatosis，PC）被定义为恶性肿瘤细胞经血管、淋巴管转移至腹膜腔或者直接腹膜种植所致的最常见的继发性腹膜肿瘤。卵巢癌、胃癌和结直肠癌最易发生腹膜转移，发生率分别为71%、15%、10%［1］。PC临床预后较差，中位生存期为1～7个月［2］。国际上最新的综合治疗新策略［3-4］肿瘤细胞减灭术（cytoreductive surgery，CRS）联合腹腔热灌注化疗术（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）能延缓病情进展、明显降低死亡率，甚至能达到临床治愈，因此术前合理准确地评估PC就显得尤为重要。目前，MSCT、DWI和PET-CT已成为PC的主要影像检查手段，现就其研究现状予以综述。

1 MSCT对PC的应用价值

1.1 MSCT在PC诊断中的优势 MSCT已被公认为腹膜病变最主要的影像诊断手段，具有空间分辨力高、扫描时间短、运动伪影少、薄层扫描、多维显像、应用范围广等优势。……