帅冬梅，卢 洁 ，梁志刚，马 蕾

（首都医科大学宣武医院 核医学科，北京 100053）

正电子发射型计算机体层摄影术/计算机辅助断层（positron emission computed tomography/computed tomography，PET/CT）可将PET与CT图像进行融合，从分子水平无创地显示人体内的生理、生化过程，能够早期发现病灶和提高诊断疾病的准确性[1]。示踪剂13N-氨水是一种超短半衰期的正电子核素，是临床评价脑和心脏血流的主要方法。缺血性脑血管病是临床最常见疾病，其发病率和病死率较高，准确地评价患者脑血流受损对临床的诊断和治疗有重要价值[2，3]。PET显像为放射性摄取减低或缺损区，但由于13N-氨水半衰期仅为9.96min，为确保图像的质量及诊断准确，注射示踪剂的护理配合工作至关重要。我科对20例缺血性脑血管病患者静脉注射13N-氨水行PET/CT脑血流显像，现将护理体会报道如下。

1 资料与方法

2015年4～5月，我科20例患者静脉注射13N-氨水行PET/CT脑血流检查，其中男13例、女7例；年龄6～81岁。临床诊断均为缺血性脑血管病，其中脑血管狭窄17例、脑梗死继发癫痫患者2例、烟雾病1例。20例患者均神志清楚能够配合，2例检查过程中癫痫发作。

2 显像设备与方法

PET/CT机型为联影公司uMI S-96R。13N-氨水由本科放射性药物实验室自行制备，经物理学、化学、生物学检测，各项指标合格，放射化学纯度＞96%，显像剂通过伦理委员会论证和审批。参照我科检查规程[2，3]，床旁静脉注射13N-氨水 444～555MBq行PET/CT脑血流灌注显像。

检查前用药准备：由于13N-氨水药物衰变速度快，因此需要现用现配，护士操作需要快速准确。我科取得第四类《放射性药品使用许可证》，参照文献[4]和我科放射性药物实验室生产规范，自行制备13N-氨水显像剂，通过医院伦理委员会论证审批，并在北京市食品药品监督管理局备案。……