虞奋　齐碧蓉　竺挺

(复旦大学附属中山医院血管外科，上海　200032)



·论著·

持续动脉置管溶栓治疗下肢缺血性疾病的护理体会

虞奋齐碧蓉竺挺

(复旦大学附属中山医院血管外科，上海200032)

摘要目的：总结持续动脉置管溶栓(catheter-directed thrombolysis，CDT)治疗下肢缺血性疾病的护理经验。方法： 回顾分析2010年3月—2014年10月复旦大学附属中山医院血管外科收治的99例下肢动脉缺血性疾病患者在接受持续动脉CDT治疗期间的护理情况，主要护理措施包括术前患肢的护理、术后溶栓导管的护理以及并发症的预防和护理等。结果：99例患者经过CDT治疗后，1例发生感染性休克死亡；4例需要截肢；其余94例患者缺血情况明显改善，恢复良好。结论：针对下肢缺血性疾病患者，在围手术期给予合理、有效的护理措施是决定CDT疗效的重要因素之一。

关键词下肢；动脉闭塞性疾病；护理；置管溶栓术

目前，经腔内介入治疗下肢缺血性疾病的方法主要有以下两种。(1)置管溶栓术：将溶栓药物经体外留置导管向靶血管直接灌注以溶栓；(2)球囊扩张或支架植入术：通过球囊扩张狭窄的动脉，或植入支架、通过支架的支撑使狭窄的动脉扩张。本文总结了持续动脉置管溶栓治疗下肢缺血性疾病的护理体会。

1资料与方法

1.1一般资料回顾分析2010年3月— 2014年10月复旦大学附属中山医院血管外科收治的99例下肢动脉缺血性疾病患者的临床资料。99例中男性80例，女性19例；年龄24～88岁，平均(56±4.6)岁；下肢动脉硬化闭塞急性缺血79例，血栓闭塞性脉管炎6例，下肢急性血栓 14例；……