刘汝元 张迪展 于咏梅 田洪青

·病例报告·

SAPHO综合征1例

刘汝元 张迪展 于咏梅 田洪青

临床资料 患者，女，60岁。因双手散在红斑30年，伴关节痛1年来我院就诊。患者30年前躯干、四肢反复起红斑，近1年胸锁关节痛，掌跖脓疱6个月。皮肤科情况:腰部、右下肢红斑、鳞屑，双手掌红斑基础上脱屑、陈旧性干涸脓疱(图1、2)。实验室检查:血常规、生化常规无异常。超声(右侧胸锁关节):可见关节囊扩张，囊内可见不匀质低回声，关节骨皮质回声毛糙，可见侵蚀迹象。CDFI显示血流信号丰富(图3)。诊断:SAPHO综合征。

治疗:5%葡萄糖500 mL＋MTX 15 mg静滴，每周1次共2周；复方氨肽素片5片日3次；硅油乳膏外用。随访情况:患者2周后随访，疼痛明显减轻；现持续随访中。

山东省皮肤病性病防治研究所，济南，250022