陈　柳，　黄丽如，　郑素芬，　付江瑜

作者单位： 510060　广东　广州，广州中山大学肿瘤医院　放射治疗科

第一作者： 陈　柳，女，本科，护师，从事放射治疗护理工作，E-mail：chenliu@sysucc.org.cn

肿瘤护理

肿瘤患者PICC置管并发静脉血栓的原因分析及护理对策

陈柳，黄丽如，郑素芬，付江瑜

作者单位： 510060广东广州，广州中山大学肿瘤医院放射治疗科

第一作者： 陈柳，女，本科，护师，从事放射治疗护理工作，E-mail：chenliu@sysucc.org.cn

【摘要】目的探讨肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter，PICC)并发静脉血栓的原因及护理措施。方法对2014年1月至2014年12月广州中山大学肿瘤医院放射治疗科709例PICC置管患者进行临床观察和回顾性分析，对发生静脉血栓病例的相关原因进行分析并总结护理经验。结果709例PICC置管患者中12例血栓形成，发生率约1.7%。经溶栓治疗及强化护理，血管再通，未发生严重并发症。结论PICC置管技术及术后维护、健康教育在预防静脉血栓中起着重要的作用。

【关键词】PICC；并发症；血栓形成；原因分析；护理对策

肿瘤患者在治疗过程中大多需要行放疗及多程化疗，化疗药物毒性大、渗出血管外容易导致局部组织损伤及坏死。现经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter，PICC) 在临床运用普遍，避免了化疗药等强刺激性药物外渗对患者静脉所造成的损伤(如静脉炎、肿胀甚至局部组织坏死等)。PICC导管使输液更安全、快捷、方便，并且在体内可留置3个月至1年不等，提高了患者治疗的耐受性[1]。尽管PICC优点很多，但PICC置管后血栓形成发生率约为2.47%[2]，一旦发生将缩短患者生存时间、生活质量[3]，也会增加患者心理负担及医疗费用，甚至带来生命危险。……