赵佳威　董楠楠　赵光明　张伯伟　傅杰　方焕杰

鼻内窥镜下环形植入泪道引流管治疗泪小管断裂疗效分析

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目的 探讨鼻内窥镜直视下双头环形泪道引流管在治疗外伤性泪小管断裂的手术方法及及术后效果。方法 选择外伤性泪小管断裂患者39例（39眼）通过鼻内窥镜下环形植入泪道引流管。3个月后拔管，随访3～9个月，并对患者疗效及舒适度进行调查。结果 39例（39眼）泪小管断裂吻合成功，泪道冲洗通畅，拔管顺利，且无溢泪。所有患者对外观满意，舒适度良好。结论 鼻内窥镜下双头环形植入泪道引流管治疗泪小管断裂因缩短了手术时间，减少了医源性损伤，不影响患者的外观及生活，可供临床借鉴。

泪小管断裂 鼻内窥镜 泪道引流管环形植入

随着意外伤害的增多，眼外伤引起的泪小管断裂日益增多。泪小管断裂会严重影响内眦部的形态及眼部的排泪功能，将给患者带来终生的痛苦。作者于2012年8月至2013年10月期间利用鼻内窥镜采取双头环形植入泪道引流管治疗泪小管断裂患者39例（39眼），取得了良好的效果。报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 本组外伤性泪小管断裂患者39例（39眼），均为单眼伤，男21例，女18例；年龄21～63岁，平均（39.15±6.34）岁。受伤后至手术前1～24h。38例下泪小管断裂，1例上下泪小管断裂。其中眼钝挫撕裂伤25例，车祸8例，锐器伤6例。泪小管断裂点距下泪点＞6.0mm 23眼，≤6.0mm 16眼。

1.2手术方法 术眼常规消毒铺巾。用2%利多卡因加少许肾上腺素行筛前及眶下神经阻滞麻醉（收缩鼻黏膜）。……