姜 波（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院检验科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值

姜 波
（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院检验科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 分析血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值。方法 选择2014年1月～12月我院收治的心血管疾病患者45例作为观察组，将同期来医院进行体检的健康者45名作为参比组。抽取所有受检对象的空腹静脉血5 mL，应用生化仪对血脂指标进行检验，分析两组的检验结果。结果 观察组的甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血清胆固醇水平（TC）、载脂蛋白B（APOB）等水平显著高于参比组，同时，观察组的高密度脂蛋白（HDL-C）与载脂蛋白AI（APOAI）水平显著低于参比组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 心血管疾病患者的血脂水平出现明显异常，应用血脂常规检验能够对疾病进行诊断和预测，判断患者的疗效，具有很高的临床应用价值。

血脂检验；心血管疾病；总胆固醇；载脂蛋白

随着社会生活水平的提高，心血管疾病成为威胁人类健康最为严重的疾病之一。尤其是发展中国家，近40%的死亡是由于心血管疾病造成的[1]。由于在疾病发展初期无典型的临床表现导致疾病的诊断较为困难。因此，临床工作者一直在寻找能够预测心血管疾病危险性的方式[2]。最早提出血脂异常与心血管疾病相关的是美国学者，其理论迅速引起世界的关注并得到大量的试验证实。本文对心血管疾病患者及健康人的血清血脂水平进行检验，分析血脂检验的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～12月我院收治的心血管疾病患者45例作为观察组，将同期来我院进行体检的健康者45名作为参比组。观察组男24例，女21例；年龄45～79岁，平均年龄（57.82±7.56）岁。参比组男25例，女20例；年龄46～80岁，平均年龄（58.13±7.44）岁。对比两组的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

全部研究对象在清晨空腹状态下（至少空腹12 h）利用压脉带抽取静脉血5 mL，放置在水浴箱中30 min之后对血液标本进行离心处理，持续10 min分离血清。将血清标本放置在抗凝管中应用血液生化分析仪对血脂指标进行检验。主要指标有：TG、LDL-C、TC、APOB与APOAI、HDL-C、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ATL）等。其中TG、TC、HDL-C等应用酶法测定（上海润达实业发展有限公司）生产的血脂试剂盒进行检测，根据说明书执行操作：TG正常水平0.35～1.71 mmol/L；TC正常水平3.1～5.7 mmol/L；HDL-C正常水平1.61～1.66 mmol/L；LDL-C正常水平2.08～3.02 mmol/L。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以“”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

血脂检测结果：①TG：观察组为（2.4±0.3）mmol/L，参比组为（1.1±0.5）mmol/L；②TC：观察组为（5.9±0.8）mmol/L，参比组为（4.2±0.5）mmol/L；③LDL-C：观察组为（3.8±0.9）mmol/L，参比组为（2.3±0.4）mmol/L；④HDL-C：观察组为（0.9±0.3）mmol/L，参比组为（1.4±0.2）mmol/L；⑤APOB：观察组为（1.08±0.36）g/L，参比组为（0.90±0.34）g/L；⑥APOAI：观察组为（1.12±0.14）g/L，参比组为（1.21±0.33）g/L。

酶类检测结果：①AST：观察组为（98±13）U/L，参比组为（21±18）U/L；②ALT：观察组为（144±21）U/L，参比组为（21±16）U/L。

观察组TG、TC、LDL-C、APOB、AST、ALT指标显著高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而HDL-C、APOAI水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手，具有极高的致死率和致残率[3]，尽管心血管疾病治愈非常困难，但是其能够检测和预防。临床中通过血脂检测对患者的各项指标结果进行判断从而了解血脂水平和心血管疾病的进程，对于疾病治疗方案的确定、改善患者的预后起到非常重要的作用[4]。血脂检测的主要指标有TG、LDL-C、TC、APOB、APOAI、HDL-C，通过测定患者该项指标值，与正常指标进行对比即可血脂水平有一个基本的判断，评估心血管疾病的危害程度。本组研究显示，心血管疾病患者的血清TG、TC、LDL-C、APOB以及酶类AST与ALT水平显著高于健康者，差异有统计学意义（P＜0.05）；而HDL-C与APOAI水平则呈现显著下降的趋势，可知血脂检验对于心血管疾病的诊断具有较高的应用价值。鉴于此，建议心血管疾病患者以及成年人定期到医院进行常规血脂指标检查，以便及时发现异常、及时治疗，预防病情恶化，改善患者预后[5]。

[1] 罗永新.血脂检验对心血管疾病诊断的临床价值分析[J].实验与检验医学,2013,(6):634-635.

[2] 顾 敏.CRP、尿微量清蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的价值[J].当代医学,2013,(28):62-63.

[3] 邓荣春,王慧敏,周爱群,等.血清非高密度脂蛋白胆固醇水平对冠心病的临床诊断价值[J].实验与检验医学,2014,(4):398-400,417.

[4] 赵万春.高敏C反应蛋白联合血脂检测在冠心病预测中的价值[J].检验医学与临床,2013,(1):111-112.

[5] 陈晓芳.冠心病患者血中同型半胱氨酸血脂及D-二聚体的实验分析[J].山西医药杂志,2015,(9):1072-1073.

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ISSN.2095-6681.2015.011.120.02