金 壮 曹军英 张 筠 于 馨 高 越

2 沈阳军区总医院超声科

一个世纪前，在马拉松竞赛中运动导致的蛋白尿、血尿及管型尿被首次发现。55年后，由运动导致的异常被称为运动员假性肾炎[1]，这样的诊断应基于运动性蛋白尿/血尿的自发可逆性。运动后蛋白尿的半衰期接近1小时[1]，血尿在24小时内消失[2]。成人运动性蛋白尿/血尿出现于许多相关报道中，这些报道多数关注于蛋白尿/血尿的形成机制，很少关注运动后出现蛋白尿/血尿的肾血流动力学变化情况。本研究通过分析运动性蛋白尿/血尿人肾脏三级动脉的血流动力学改变，为临床早期诊断运动引起的肾脏损害提供超声影像学信息。

方 法

1.实验对象

我军某部700名新兵战士（入伍半年内）纳入研究，均为男性，年龄17～23（19.28±1.67）岁。在室外温度-10℃～0℃条件下，组织战士进行5km越野训练（30min），训练后留取尿液样本并检测，出现蛋白尿/血尿者为实验组，在未出现蛋白尿/血尿者中随机选取157名为对照组。700名战士入伍前均经过严格体格检查，无糖尿病及心、肺、肾、血管等疾病。

2.实验仪器及设置

采用Mindray-M7 彩色超声诊断仪，选用线阵探头，探头频率为2～4MHz；优利特-1500型尿液自动分析仪。

3.实验方法

受检者分别取左、右侧卧位,探头分别置于双肾区，在肾脏矢状切面上显示肾门及肾窦图像清晰后用彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging，CDFI)定性分析肾动脉血流。将脉冲多普勒取样框分别置于靠近肾门部处主肾动脉(MRA)、肾窦部段动脉(SRA)中部和肾锥体两侧缘的叶间动脉……