X线、CT及MRI对髋关节置换术后并发症的诊断价值

2015-01-20蒋梅花冯建民严福华

中国医学计算机成像杂志 2015年3期

关键词：信号

蒋梅花何川冯建民严福华陈喆陆勇

2 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科

髋关节置换术后并发症主要依靠影像学检查技术进行评估，X线摄片为常规随访手段，CT可精确显示假体周围骨质改变及假体对位对线关系，MRI软组织分辨率高，可检测X线及CT上为阴性的软组织病变。笔者通过回顾性分析44例髋关节置换术后出现并发症而进行翻修手术的病例，观察其X线、CT、MRI表现，并与手术病理结果对照，旨在提高对其影像表现的认识，探讨三者的诊断价值。

方法

1.临床资料

搜集2010年1月—2014年7月期间我院收治的44例髋关节置换术后疼痛病例，其中男性17例，女性27例，年龄为35～88岁，中位年龄65岁。所有患者翻修术前均行X线、CT及MRI检查，所有并发症经手术病理证实。所有患者首发症状均为不同程度的疼痛或跛行，病史为1～24个月，其中2例有外伤史。

2.影像学检查方法

所有病例均行X线、CT及MRI检查。X线检查采用飞利浦DR仪，摄骨盆前后位片和患侧髋关节正侧位X线片。CT检查应用GE全身螺旋CT扫描仪，120 keV，300mAs，行冠状面及矢状面MPVR重建。MRI检查采用GE 1.5T扫描仪（Signa HDXT），采用心脏表面线圈，行横断面及冠状面扫描，扫描参数：FES T1W TR 400～600ms，TE 15～20ms，FSE T2W TR 2000～4000ms，TE 80～120ms，FSE STIR TR 2000～4000ms，TE 80～120ms，TI 150ms，层厚5mm，层距1mm，矩阵286×286，FOV40cm。