韩 捷

(河南中医学院第一附属医院，河南 郑州450000)

幽门螺旋杆菌 (Hp)是慢性胃炎的常见病因之一，近年来越来越受到人们的关注。根除Hp 的三联疗法在临床已应用很长时间，但目前报道标准三联疗法根除率已低于80%，疗程从7 d 延长至10 d 至14 d，根除率仅能提高5%［1］。为改变以上现状，2011 年WHO 指南中已将铋剂四联疗法作为根除Hp 的一线治疗方案之一［2］。此外，应用中药制剂合并三联疗法在临床中时有报道，也不失为一条根除Hp 的捷径。笔者应用蒲元和胃胶囊合并三联疗法治疗Hp 相关性胃炎，取得满意疗效，现报道如下:

1 临床资料

将河南中医学院第一附属医院2012 年1 月—2013 年3月门诊及病房确诊为慢性胃炎患者60 例(入组前查13C 呼气试验均为阳性)随机分为蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药组(简称蒲元和胃组)，铋剂四联疗法组(简称四联疗法组)。其中蒲元和胃组30 例，男16 例，女14 例;年龄最大者60 岁，最小者25 岁;平均年龄(34.61 ±10.34)岁，平均疗程(11.24 ±6.74)年。四联疗法组30 例，男17例，女13 例;年龄最大者59 岁，最小者27 岁;平均年龄(35.24 ±11.19)岁;平均疗程(10.94 ±5.14)年。2 组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异 (P ＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

2.1 蒲元和胃组

2.1.1 蒲元和胃胶囊(青岛华仁太医药业有限公司，国药准字Z20090720，0.45 g × 60 粒)，4 粒/次，3 次/日，口服。

2.1.2 三联杀菌药 ①阿莫西林胶囊(康美药业有限公司，国药准字H44024116，0.5 ×24 粒)，2 粒/次，2 次/日，口服。②奥硝唑片(西安万隆制药有限责任公司，国药准字H20040325，0.25 ×24 片)，2 片/次，2 次/日，口服。③泮托拉唑胶囊(福州闽海药业有限公司，国药准字H20052147，20 mg×16 粒)，1 粒/次，2 次/日，口服。

2.2 铋剂四联疗法组

2.2.1 枸橼酸铋钾胶囊(苏州东瑞制药有限公司，国药准字H20030101，0.3 ×48 粒)，1 粒/次，2 次/日，口服。……