王玲， 问明瑶， 王燕， 谢华平

结肠镜插入操作技术性较强，分为双人及单人操作法。单人操作法由美国学者创立，日本学者著书推广，因其具有操作简单方便、安全有效、患者痛苦少、便于治疗等优点，已成为国际主流操作方法［1］。不少学者以切身经验对单人肠镜教学进行探讨，但缺少对学员学习情况的具体分析［2-4］。本文通过设计单人肠镜教学问卷调查，以期评价学员学习效果及提出教学改进措施。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用整群抽样方法，选取2012年6月-2014年12月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内镜中心进行单人肠镜学习的20名学员进行调查。研究对象纳入标准为：进行单人肠镜学习且能独立进行胃镜操作但无单人肠镜操作经验的学员。

1.2 调查内容

本研究设计主题思想是了解学员内镜基础、学员操作成功率、到达回盲部时间、病人难受指数，以及学员认为单人肠镜学习的重点和难点。另外，根据以往的教学经验，本研究设计学习期间学员需进行单人肠镜操作的最低数目为30例。设计调查内容包括：①在单人肠镜学习前，学员已经进行胃镜、双人及单人肠镜操作的例数；②学习的不同阶段（分别为操作过程中的前10例、前30例、教学结束时、问卷调查时），学员单人肠镜成功率、到达回盲部时间、病人难受指数（0为无痛苦，10为完全无法耐受）；③教学结束时，能否独立进行单人肠镜操作；④单人肠镜学习过程中，最重要的学习内容是什么（选项A、如何过弯；……