江渊

中西医结合治疗手部湿疹67例

江渊

手部湿疹（hand eczema）是指局限于手部的湿疹,临床上较为常见。在正常人群中发病率约为0.97%，约占手部皮肤疾病的7.15%，在湿疹患者中手部湿疹约占33%，是职业性皮肤病中最大的一组疾病，约占87%[1]。病因较为复杂，外因方面常因职业与接触有关,如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等清洁剂，建筑工人接触水泥等。内因方面:常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质，手部再接触某些物质即发病。另外精神因素如压抑、焦虑等也有一定影响。从发病机理上来看，湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。手足湿疹古称“瘑疮”，首见于隋《诸病源候论.疮病诸候·燥瘑疮候》“肤腠虚，风湿搏于血气则生瘸疮，若湿气少，风气多者，其病则干燥，但痒，搔之白屑出，干枯拆痛。”该书“湿病疮候”曰“若风气少，湿气多，其疮痛痒，搔之汁出，常濡湿者”。

资料与方法

1.一般资料:从皮肤科门诊选取手部湿疹患者122例，其中男40例，女82例，年龄19～54岁，平均31岁;病程在1个月以内者36例,1个月～1年者48例,1年以上38。随机分为两组,治疗组67例,对照组55例,两组年龄、性别、病程比较，无显著性差异(P＞0.05)。

2.诊断及纳入标准西医参照《临床皮肤病学》[2]湿疹一节诊断标准，中医根据《中医病证诊断疗效标准》关于湿疹诊断标准，知情且自愿配合治疗者。

3.治疗方法:①治疗组：苦参15g、大黄30g、黄芩15g、黄柏30g。渗出水疱较多者加生地榆30g、明矾15g，干燥皲裂者加黄精15g、桃仁10g。……