张萍萍 牟一坤 戈兰 古洁若

临床研究论著

自我管理模式对强直性脊柱炎患者疾病相关知识、关节功能和生活质量的影响

张萍萍 牟一坤 戈兰 古洁若

目的 评价自我管理模式对强直性脊柱炎（AS）患者疾病相关知识、关节功能和生活质量的影响。方法采取俱乐部、病友会的自我管理形式对84例AS患者进行心理指导、疼痛指导、饮食指导、生活指导，于治疗前及治疗后6个月以AS健康管理问卷、毕氏AS功能指数（BASFI）对84例患者的疾病知识水平、关节功能、心理质量和生活质量进行评定。结果与参与前比较，84例AS患者在参与自我管理模式半年后的疾病相关知识得分从（58.1±11.6）分增加至（74.8± 10.2）分，BASFI评分从（5.25±1.93）分改善至（3.90±1.87）分，参与前后比较差异均有统计学意义（P均＜0.001）；悲观绝望认为自己将来无法像正常人一样工作的患者减少，相信疾病可以控制、愿意配合医生治疗、勇于面对生活的患者比例上升，因为害怕药物不良反应而不愿长期药物治疗的患者比例下降，戒烟、戒酒，饮食合理的患者增多（P均＜0.05），对健康教育的满意度提高到从73%提高至100%（P＜0.001）。结论AS患者俱乐部、病友会可充分调动患者的主观能动性，从而积极配合治疗和护理，提高了患者全面的健康知识，改善了关节功能，同时也增加了患者自我管理的能力和战胜疾病的信心，有利于提高患者的生活质量。

强直性脊柱炎；自我管理模式；关节功能；生活质量

强直性脊柱炎（AS）是一种炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，疾病晚期可致严重残疾，对患者的生活质量和社会生产力造成严重影响［1］。……